孕婦尿失禁屬于常見現(xiàn)象,通常與妊娠期生理變化有關(guān)。妊娠中晚期由于子宮增大壓迫膀胱、盆底肌松弛等因素,可能出現(xiàn)壓力性尿失禁,表現(xiàn)為咳嗽、打噴嚏時漏尿。
隨著胎兒發(fā)育,增大的子宮會持續(xù)對膀胱產(chǎn)生壓力,同時孕激素水平升高會導(dǎo)致盆底肌肉和尿道括約肌松弛。這些變化使得膀胱控制能力暫時減弱,尤其在腹壓突然增加時容易出現(xiàn)不自主漏尿。多數(shù)孕婦表現(xiàn)為輕度漏尿,日常使用護(hù)墊即可應(yīng)對,不會影響正常生活。
若出現(xiàn)持續(xù)性的尿失禁伴隨排尿疼痛、血尿或發(fā)熱等癥狀,需警惕尿路感染或妊娠糖尿病等病理因素。極少數(shù)情況下可能存在先天性尿道括約肌缺陷或神經(jīng)源性膀胱功能障礙,這類情況在孕前往往已有相關(guān)病史。
建議孕婦避免提重物和長期站立,每天進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌力量。選擇寬松衣物減少腹部壓力,控制飲水量分次少量攝入。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)異常體征,應(yīng)及時到產(chǎn)科或泌尿外科就診評估。產(chǎn)后42天復(fù)查時應(yīng)主動向醫(yī)生反饋尿失禁情況,必要時接受盆底康復(fù)治療。
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