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股骨頭壞死的主要癥狀

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股骨頭壞死的主要癥狀有髖部疼痛、活動受限、跛行、關(guān)節(jié)僵硬和肌肉萎縮。

1、髖部疼痛

髖部疼痛是股骨頭壞死最常見的癥狀,早期表現(xiàn)為間歇性隱痛,活動后加重,休息后可緩解。隨著病情進展,疼痛逐漸加重,可發(fā)展為持續(xù)性疼痛,夜間尤為明顯。疼痛多位于腹股溝區(qū),可向大腿內(nèi)側(cè)或膝關(guān)節(jié)放射。疼痛程度與壞死范圍和關(guān)節(jié)面塌陷程度相關(guān)。

2、活動受限

股骨頭壞死會導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)活動范圍逐漸減小,早期表現(xiàn)為內(nèi)旋和外展受限,后期可出現(xiàn)屈曲、伸展等各個方向的活動受限。患者常感穿鞋襪困難,下蹲受限,嚴(yán)重者甚至無法完成日?;顒??;顒邮芟夼c關(guān)節(jié)軟骨損傷、關(guān)節(jié)囊攣縮和肌肉痙攣有關(guān)。

3、跛行

由于疼痛和關(guān)節(jié)功能障礙,患者常出現(xiàn)跛行步態(tài)。早期為間歇性跛行,行走距離縮短,后期發(fā)展為持續(xù)性跛行。跛行程度與股骨頭塌陷程度和關(guān)節(jié)面破壞程度相關(guān)。為減輕疼痛,患者常采取患肢不負(fù)重或部分負(fù)重的行走方式。

4、關(guān)節(jié)僵硬

股骨頭壞死后期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬,表現(xiàn)為晨起或長時間靜止后關(guān)節(jié)活動不靈活,需要活動一段時間才能緩解。關(guān)節(jié)僵硬與滑膜炎癥、關(guān)節(jié)囊纖維化和關(guān)節(jié)周圍軟組織攣縮有關(guān)。隨著病情進展,關(guān)節(jié)僵硬可逐漸加重,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量。

5、肌肉萎縮

長期疼痛和活動減少可導(dǎo)致患側(cè)臀部和大腿肌肉萎縮,特別是臀中肌和股四頭肌。肌肉萎縮會進一步加重關(guān)節(jié)不穩(wěn)定和功能障礙,形成惡性循環(huán)。早期進行肌肉力量訓(xùn)練有助于延緩肌肉萎縮進程。

股骨頭壞死患者應(yīng)注意避免劇烈運動和重體力勞動,減少關(guān)節(jié)負(fù)重,可適當(dāng)進行游泳、騎自行車等非負(fù)重運動。保持合理體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。飲食上應(yīng)保證充足的鈣和維生素D攝入,有助于骨骼健康。戒煙限酒,避免使用糖皮質(zhì)激素等可能加重病情的藥物。定期復(fù)查影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療方案,早期干預(yù)有助于改善預(yù)后。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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