心絞痛可能由冠狀動脈粥樣硬化、情緒激動、寒冷刺激、體力活動過度、貧血等原因引起。心絞痛主要表現(xiàn)為胸骨后壓榨性疼痛，可放射至左肩或下頜，通常持續(xù)數(shù)分鐘，休息或含服硝酸甘油可緩解。
1、冠狀動脈粥樣硬化
冠狀動脈粥樣硬化是心絞痛最常見的病因。冠狀動脈內(nèi)脂質(zhì)沉積形成斑塊，導致血管狹窄或痙攣，心肌供血不足。患者可能出現(xiàn)胸悶、氣短等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，必要時行冠狀動脈支架植入術(shù)。
2、情緒激動
強烈情緒波動可刺激交感神經(jīng)興奮，引起心率增快、血壓升高，增加心肌耗氧量。此時若合并冠狀動脈狹窄，易誘發(fā)心絞痛。建議通過深呼吸、冥想等方式平復情緒，避免觀看刺激性影視內(nèi)容。
3、寒冷刺激
寒冷環(huán)境會導致體表血管收縮，血壓升高，同時寒冷本身也可誘發(fā)冠狀動脈痙攣。冬季外出時應注意保暖，佩戴圍巾口罩，避免突然接觸冷空氣。既往有心絞痛病史者，可在醫(yī)生指導下預防性使用硝酸甘油噴霧劑。
4、體力活動過度
劇烈運動時心肌耗氧量顯著增加，若冠狀動脈存在狹窄，供需失衡可引發(fā)心絞痛。建議選擇散步、太極拳等溫和運動，運動時攜帶急救藥物。出現(xiàn)胸痛應立即停止活動并坐下休息。
5、貧血
重度貧血時血液攜氧能力下降，心肌缺氧可表現(xiàn)為心絞痛樣疼痛?？赡芘c缺鐵、造血功能障礙等因素有關(guān)，常伴隨面色蒼白、乏力等癥狀。需糾正貧血病因，遵醫(yī)囑補充鐵劑或維生素B12，必要時輸注紅細胞。
心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，避免飽餐、酗酒等誘發(fā)因素。保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓心率。若疼痛持續(xù)時間超過20分鐘或含服藥物無效，須立即就醫(yī)排除心肌梗死。定期復查心電圖、心臟彩超等檢查，根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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