早泄多年可通過行為療法、局部麻醉藥物、口服藥物、心理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。早泄通常由心理因素、龜頭敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)傳導(dǎo)紊亂等原因引起。
通過擠壓法或停動(dòng)法延長(zhǎng)射精潛伏期。性交過程中感到臨近射精時(shí)暫停刺激,待興奮度降低后繼續(xù),重復(fù)進(jìn)行可逐步提高控制力。需伴侶配合訓(xùn)練,堅(jiān)持3-6個(gè)月見效。
使用利多卡因凝膠或丙胺卡因乳膏降低龜頭敏感度。性交前20分鐘涂抹于冠狀溝,需洗凈藥物避免伴侶黏膜麻木??赡艹霈F(xiàn)局部灼熱感,禁用于對(duì)酰胺類麻醉劑過敏者。
鹽酸達(dá)泊西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑可延遲射精。需按需服用,常見頭痛惡心等副作用。帕羅西汀片需連續(xù)用藥維持效果,突然停藥可能引發(fā)眩暈。
認(rèn)知行為療法糾正對(duì)性表現(xiàn)的焦慮,緩解因早期失敗經(jīng)歷形成的預(yù)期性緊張。伴侶共同參與治療可緩解操作性焦慮,建立良性互動(dòng)模式。
腎氣不固型可用金鎖固精丸,心脾兩虛型適用歸脾丸。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位,配合艾灸改善腎陽虛癥狀。需辨證施治,避免盲目壯陽。
日常需保持規(guī)律作息,避免過度勞累和久坐。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力,每周3次有氧運(yùn)動(dòng)改善血液循環(huán)。飲食可適量增加核桃、牡蠣等含鋅食物,避免辛辣刺激及過量飲酒。性交前充分前戲緩解緊張情緒,采用女上位等低刺激體位延長(zhǎng)性愛時(shí)間。若癥狀持續(xù)需到男科或泌尿外科就診,排除器質(zhì)性病變。
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