臉頰兩邊長(zhǎng)斑可能與遺傳、紫外線(xiàn)照射、激素變化、皮膚炎癥、慢性疾病等因素有關(guān)。長(zhǎng)斑通常表現(xiàn)為黃褐斑、雀斑、炎癥后色素沉著等,可通過(guò)防曬、藥物干預(yù)、激光治療等方式改善。
部分人群因家族遺傳易出現(xiàn)雀斑或黃褐斑,表現(xiàn)為對(duì)稱(chēng)分布于臉頰的淺褐色斑點(diǎn)。這類(lèi)斑點(diǎn)與基因決定的黑色素細(xì)胞活躍度相關(guān),通常無(wú)須特殊治療,日常需加強(qiáng)防曬,避免紫外線(xiàn)加重色素沉積。若影響美觀(guān),可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、氨甲環(huán)酸片或維生素E乳等藥物輔助淡化。
長(zhǎng)期未防護(hù)的日光暴露會(huì)激活酪氨酸酶活性,導(dǎo)致黑色素過(guò)度沉積形成曬斑。此類(lèi)斑點(diǎn)多呈深褐色,邊界清晰。預(yù)防需每日使用SPF30以上的廣譜防曬霜,配合物理遮擋措施。已形成的色斑可嘗試含有熊果苷、左旋維生素C的護(hù)膚品,或通過(guò)調(diào)Q激光治療改善。
妊娠、口服避孕藥或內(nèi)分泌紊亂引起的雌激素水平波動(dòng),會(huì)誘發(fā)黃褐斑,表現(xiàn)為臉頰對(duì)稱(chēng)性灰褐色斑片。治療需先排查甲狀腺功能異常等基礎(chǔ)問(wèn)題,局部可使用復(fù)方甘草黃酮乳膏、傳明酸精華等抑制黑色素轉(zhuǎn)移,嚴(yán)重者需在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合口服妥塞敏片調(diào)節(jié)代謝。
痤瘡、濕疹等皮膚問(wèn)題愈合后可能遺留炎癥后色素沉著,表現(xiàn)為邊界模糊的棕褐色斑塊。需避免抓撓刺激原發(fā)病灶,急性期及時(shí)使用夫西地酸乳膏控制感染,后期配合多磺酸粘多糖乳膏促進(jìn)修復(fù)。光電治療需待炎癥完全消退后進(jìn)行。
肝腎功能異常、糖尿病等代謝性疾病可能導(dǎo)致面部晦暗伴片狀色沉。這類(lèi)情況需優(yōu)先治療原發(fā)病,如護(hù)肝片調(diào)控肝功能,同時(shí)外用壬二酸凝膠改善表皮色素。伴隨系統(tǒng)癥狀者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查內(nèi)臟疾病。
日常需注意避免熬夜及高糖飲食,減少光敏性食物攝入。選擇含煙酰胺、維生素B3的護(hù)膚品有助于屏障修復(fù)。若色斑短期內(nèi)增大、顏色不均或伴隨破潰,需警惕惡性黑素瘤可能,建議盡早就診皮膚科行皮膚鏡檢測(cè)。長(zhǎng)期存在的頑固性色斑可考慮通過(guò)化學(xué)剝脫或皮秒激光等醫(yī)美手段干預(yù),但需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)操作。
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