指甲旁邊的肉紅腫可能由甲溝炎、外傷、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、接觸性皮炎等原因引起,可通過(guò)局部消毒、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行處理加重感染。
甲溝炎是導(dǎo)致指甲旁紅腫最常見(jiàn)的原因,多因指甲修剪過(guò)短或嵌甲導(dǎo)致細(xì)菌感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨膿液滲出。輕度可用碘伏消毒后涂抹莫匹羅星軟膏,嚴(yán)重者需醫(yī)生進(jìn)行拔甲或切開(kāi)引流。日常需保持手足干燥,避免穿擠腳鞋子。
手指擠壓傷、倒刺撕扯等機(jī)械損傷會(huì)導(dǎo)致甲周組織充血水腫。表現(xiàn)為邊界清晰的紅腫區(qū),可能伴有皮下淤血。初期可冷敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)吸收。若出現(xiàn)破損需用創(chuàng)可貼保護(hù),避免接觸污水。
紅色毛癬菌等真菌侵襲甲周皮膚會(huì)引起慢性紅腫脫屑,常見(jiàn)于手足多汗者??砂殡S甲板增厚變黃。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服特比萘芬片。治療期間需煮沸消毒襪具,避免與他人共用指甲剪。
指甲油、洗潔精等化學(xué)物質(zhì)接觸可能引發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為甲周紅斑伴瘙癢。需立即停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水沖洗后涂抹氫化可的松乳膏。反復(fù)發(fā)作者建議做斑貼試驗(yàn)明確過(guò)敏原。
關(guān)節(jié)病型銀屑病可能累及甲周,出現(xiàn)紅色斑塊伴白色鱗屑。通常伴隨其他部位皮損,需皮膚科活檢確診。治療可選用卡泊三醇軟膏配合窄譜紫外線照射,嚴(yán)重者需使用阿達(dá)木單抗注射液。
日常應(yīng)注意保持手部清潔干燥,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊,避免撕扯倒刺。從事濕水作業(yè)可佩戴橡膠手套防護(hù),出現(xiàn)持續(xù)紅腫化膿、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。糖尿病患者需特別注意足部甲周護(hù)理,定期檢查避免發(fā)展為嚴(yán)重感染。飲食上可適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、鋅等有助于皮膚修復(fù)的營(yíng)養(yǎng)素。
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