判斷是否被跳蚤叮咬可通過(guò)觀察叮咬部位特征、環(huán)境暴露史及伴隨癥狀綜合評(píng)估。典型表現(xiàn)為成串紅色丘疹、劇烈瘙癢、常見(jiàn)于下肢或腰部,若近期接觸寵物或潮濕環(huán)境需高度警惕。
跳蚤叮咬的皮膚反應(yīng)通常呈現(xiàn)直徑2-5毫米的紅色丘疹,中央可見(jiàn)針尖狀出血點(diǎn),多呈線性或三角分布。皮疹周圍可能出現(xiàn)蕁麻疹樣水腫,嬰幼兒可能出現(xiàn)水皰。瘙癢感在夜間加劇,抓撓后易繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染形成膿皰瘡。衣物覆蓋部位如腳踝、小腿、腰部是常見(jiàn)叮咬區(qū)域,這與跳蚤的彈跳高度和趨溫性有關(guān)。居住環(huán)境中有貓狗等寵物,或近期接觸過(guò)舊家具、地毯等物品時(shí),跳蚤叮咬概率顯著增加。部分人群可能對(duì)跳蚤唾液蛋白產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為全身性蕁麻疹或血管性水腫。
需注意與蚊蟲(chóng)叮咬、疥瘡、丘疹性蕁麻疹等鑒別。蚊蟲(chóng)叮咬多為孤立性風(fēng)團(tuán),疥瘡好發(fā)于指縫腕部伴隧道樣皮損,丘疹性蕁麻疹則常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴管炎等全身癥狀,或皮疹持續(xù)超過(guò)兩周未消退,需考慮合并感染或其他蟲(chóng)媒疾病可能。
懷疑跳蚤叮咬時(shí)應(yīng)立即用肥皂水清洗患處,冷敷緩解瘙癢,避免抓撓防止繼發(fā)感染。使用含避蚊胺成分的驅(qū)蟲(chóng)劑噴涂衣物,用吸塵器徹底清潔床墊、沙發(fā)縫隙等潛在棲息地,60℃以上高溫洗滌衣物可殺滅蟲(chóng)卵。寵物需定期使用氟蟲(chóng)腈、吡蟲(chóng)啉等驅(qū)蟲(chóng)藥物,嚴(yán)重 infestations 建議聯(lián)系專業(yè)殺蟲(chóng)公司處理。若出現(xiàn)大面積紅腫、化膿或過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)開(kāi)具鹽酸西替利嗪片等抗組胺藥,或莫匹羅星軟膏等外用抗生素。保持環(huán)境干燥通風(fēng),定期暴曬被褥,可有效預(yù)防跳蚤滋生。
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