牙齒洞大了可通過補牙、嵌體修復、全冠修復、根管治療、拔牙后種植等方式補救。牙齒出現(xiàn)較大齲洞通常與齲齒、牙釉質發(fā)育不良、外傷等因素有關。
適用于齲洞未傷及牙髓的情況。醫(yī)生會清除腐壞牙體組織后,用復合樹脂或玻璃離子等材料填充齲洞。補牙能恢復牙齒形態(tài)和咀嚼功能,操作時間短且費用較低。若齲洞僅局限在牙釉質層,補牙后牙齒使用壽命接近自然牙。
針對大面積缺損但牙髓健康的牙齒。嵌體需取模定制,采用金屬或全瓷材料嵌入牙齒缺損部位。相比普通補牙,嵌體與牙齒貼合更精密,能承受較大咬合力。適用于后牙鄰面齲壞或涉及多個牙面的缺損修復。
當牙齒缺損超過牙體1/2時需采用全冠修復。醫(yī)生會磨除部分牙體,套上金屬烤瓷或全瓷牙冠。全冠能完全包裹患牙,防止牙齒折裂,適用于根管治療后牙齒或嚴重缺損的活髓牙。修復后需避免咀嚼過硬食物。
齲洞已導致牙髓感染時的必要治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并用牙膠尖充填,最后進行冠修復。根管治療能保留患牙但會使其變脆,治療后需及時做牙冠保護。常見并發(fā)癥包括根尖周炎或治療失敗需二次治療。
牙齒嚴重破壞無法保留時的最終方案。拔除患牙后植入種植體,待骨結合完成后安裝牙冠。種植牙外觀和功能接近真牙,但治療周期較長且費用較高。需評估牙槽骨條件,骨量不足者可能需先進行骨增量手術。
日常應注意早晚使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進行口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入,避免用牙齒開瓶蓋等硬物。修復后出現(xiàn)疼痛或充填物脫落需及時復診。孕婦、糖尿病患者等特殊人群更需加強口腔護理,兒童可進行窩溝封閉預防齲齒。
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