拔牙較合適的時(shí)機(jī)通常為上午9-11點(diǎn)或下午2-4點(diǎn),此時(shí)人體耐受性較好且便于術(shù)后觀察。拔牙需避開急性炎癥期、女性生理期及空腹?fàn)顟B(tài),慢性病患者應(yīng)選擇病情穩(wěn)定期。
上午時(shí)段拔牙的優(yōu)勢在于醫(yī)生精力充沛,且術(shù)后有充足時(shí)間觀察出血情況。若出現(xiàn)異??杉皶r(shí)處理,避免夜間突發(fā)狀況。下午拔牙則適合需空腹檢查的患者,但應(yīng)確保術(shù)后3小時(shí)內(nèi)有清醒監(jiān)護(hù)。拔牙前需進(jìn)食避免低血糖,但不宜過飽以防術(shù)中嘔吐。高血壓患者需將血壓控制在140/90毫米汞柱以下,糖尿病患者空腹血糖應(yīng)低于8毫摩爾每升。長期服用抗凝藥物者需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案,通常術(shù)前3天停用阿司匹林等藥物。
急性牙齦膿腫、智齒冠周炎等感染期禁止拔牙,需先控制炎癥。女性月經(jīng)來潮前3天至結(jié)束后3天不宜操作,因此時(shí)凝血功能下降且痛覺敏感。感冒發(fā)熱期間免疫系統(tǒng)活躍,拔牙可能加重感染風(fēng)險(xiǎn)。妊娠期前三個(gè)月和后三個(gè)月屬于相對禁忌期,中期拔牙需產(chǎn)科醫(yī)生評估。兒童替牙期若非乳牙滯留或恒牙異位萌出,通常建議自然脫落。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免漱口和劇烈運(yùn)動(dòng),可使用冰袋間斷冷敷面部減輕腫脹。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯,忌用吸管以防血凝塊脫落。術(shù)后48小時(shí)唾液中帶血絲屬正?,F(xiàn)象,若出現(xiàn)鮮紅色血液持續(xù)滲出需及時(shí)復(fù)診。遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片等抗生素預(yù)防感染,布洛芬緩釋膠囊可緩解疼痛。復(fù)雜拔牙后建議休息1-2天,避免高空作業(yè)和駕駛等精細(xì)操作。
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