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寶寶發(fā)燒39℃吃藥不退怎么辦

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寶寶發(fā)燒39℃吃藥不退可通過物理降溫、調(diào)整用藥、補液護理、觀察伴隨癥狀、及時就醫(yī)等方式處理。發(fā)熱不退可能與用藥不當、病毒感染、細菌感染、脫水、川崎病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免引起寒戰(zhàn)或皮膚刺激。可配合退熱貼輔助降溫，每4小時更換一次。保持室內(nèi)溫度在24-26℃，減少衣物覆蓋。

2、調(diào)整用藥

若服用對乙酰氨基酚混懸液1小時后體溫未降，可遵醫(yī)囑換用布洛芬混懸液，兩種藥物需間隔4小時以上使用。避免重復使用同類退熱藥，用藥后30分鐘測量體溫。記錄每次用藥時間和劑量，就醫(yī)時攜帶用藥記錄。

3、補液護理

每15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽Ⅲ，預防脫水引起的體溫調(diào)節(jié)障礙。母乳喂養(yǎng)嬰兒增加哺乳頻率，配方奶喂養(yǎng)者可適當稀釋奶粉。觀察尿量變化，6小時內(nèi)無排尿需警惕脫水。

4、觀察伴隨癥狀

注意是否出現(xiàn)皮疹、抽搐、意識模糊等危重癥狀。記錄發(fā)熱曲線，持續(xù)39℃以上超過24小時或反復發(fā)熱超過3天需就醫(yī)。檢查口腔有無皰疹、四肢有無腫脹等特殊體征。

5、及時就醫(yī)

出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促、前囟隆起等表現(xiàn)應立即急診。血常規(guī)檢查可區(qū)分細菌或病毒感染，C反應蛋白超過40mg/L提示細菌感染可能。疑似川崎病需進行心臟超聲檢查。

保持寶寶臥床休息，飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫，退熱后仍須觀察72小時。注意室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風，更換汗?jié)褚挛镱A防著涼。家長需記錄發(fā)熱時間、用藥反應、飲食情況等細節(jié)，就診時向醫(yī)生完整描述病情變化過程?；謴推诒苊鈩×一顒?，逐步增加營養(yǎng)攝入。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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