營養(yǎng)不良痊愈可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充營養(yǎng)制劑、治療基礎(chǔ)疾病、改善消化吸收功能、心理干預(yù)等方法實(shí)現(xiàn)。營養(yǎng)不良通常由長期飲食不均衡、消化系統(tǒng)疾病、代謝異常、精神心理因素或社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件限制等原因引起。
增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚肉、豆制品,每日保證300-500克蔬菜水果,主食選擇全谷物類。采用少食多餐模式,每餐搭配動(dòng)物性與植物性蛋白,烹飪方式以蒸煮燉為主。針對(duì)兒童營養(yǎng)不良,家長需制作高能量密度輔食如土豆泥混合植物油。
遵醫(yī)囑使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑如整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)劑、短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)混懸液,或靜脈輸注復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液。嚴(yán)重缺乏維生素時(shí)可短期服用維生素AD軟膠囊、復(fù)合維生素B片,但需定期監(jiān)測血生化指標(biāo)避免過量。
慢性胃炎患者需用鋁碳酸鎂咀嚼片聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片控制胃酸,炎癥性腸病需使用美沙拉嗪腸溶片調(diào)節(jié)免疫。甲狀腺功能亢進(jìn)者服用甲巰咪唑片期間需加強(qiáng)熱量補(bǔ)充,糖尿病患者需調(diào)整胰島素劑量與營養(yǎng)攝入配比。
胰腺功能不全者餐前服用胰酶腸溶膠囊,乳糖不耐受患者選用無乳糖配方營養(yǎng)粉。日??墒秤冒l(fā)酵食品如酸奶、納豆幫助建立腸道菌群平衡,飯后適當(dāng)散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。兒童患者家長需記錄每日排便性狀與進(jìn)食反應(yīng)。
神經(jīng)性厭食患者需配合認(rèn)知行為治療,逐步建立正常飲食觀念。抑郁癥導(dǎo)致的營養(yǎng)攝入不足需聯(lián)合使用鹽酸氟西汀膠囊與營養(yǎng)支持。社區(qū)工作者應(yīng)對(duì)低收入家庭開展?fàn)I養(yǎng)教育,提供基礎(chǔ)食材采購指導(dǎo)。
康復(fù)期每周監(jiān)測體重變化幅度不超過原有體重的5%,避免暴飲暴食引發(fā)再喂養(yǎng)綜合征。日??蛇M(jìn)行散步、八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)新陳代謝,烹飪時(shí)使用鐵鍋增加微量元素?cái)z入。老年患者需定期檢查血清前白蛋白水平,兒童應(yīng)每三個(gè)月評(píng)估生長發(fā)育曲線。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、水腫或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)。
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