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炎癥刺激胸膜會(huì)胸痛嗎？

患者：女，48歲

病情描述:
我前幾天做過(guò)胸腔的手術(shù)，最近覺(jué)得胸部不適，炎癥刺激會(huì)引起胸疼嗎？
共1個(gè)回答
支修益 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 胸外科

炎癥刺激胸膜確實(shí)會(huì)引起胸痛。胸膜是覆蓋在肺部和胸腔內(nèi)壁的薄膜，當(dāng)胸膜受到炎癥刺激時(shí)，可能導(dǎo)致胸痛、呼吸受限等癥狀。

胸膜炎癥通常由感染、外傷或自身免疫性疾病等因素引起。感染性胸膜炎多由細(xì)菌或病毒導(dǎo)致，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀。外傷性胸膜炎常見(jiàn)于肋骨骨折或胸部手術(shù)后，疼痛感較為明顯。自身免疫性疾病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也可能引發(fā)胸膜炎癥，這類(lèi)患者往往伴隨關(guān)節(jié)腫痛等全身癥狀。胸膜炎癥引起的胸痛特點(diǎn)為深呼吸或咳嗽時(shí)加重，部分患者可聽(tīng)到胸膜摩擦音。疼痛部位多位于病變區(qū)域，可能向肩部或腹部放射。

胸膜炎癥需要與心絞痛、肺栓塞等疾病鑒別。心絞痛多由勞累誘發(fā)，休息后可緩解。肺栓塞常伴隨呼吸困難、咯血等癥狀。胸膜炎癥的治療需針對(duì)病因，細(xì)菌感染需使用抗生素，病毒感染則以對(duì)癥治療為主。非甾體抗炎藥可緩解疼痛癥狀，嚴(yán)重胸腔積液可能需穿刺引流?；颊邞?yīng)保持充足休息，避免劇烈咳嗽，可采取患側(cè)臥位減輕疼痛。

出現(xiàn)胸痛癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免自行用藥。日常應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染，戒煙限酒，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)抵抗力。胸膜炎患者康復(fù)期間應(yīng)避免受涼，保證營(yíng)養(yǎng)攝入，遵醫(yī)囑定期復(fù)查。若胸痛持續(xù)加重或出現(xiàn)呼吸困難、意識(shí)改變等危急癥狀，需立即就醫(yī)處理。

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