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精神分裂和抑郁癥不同嗎？

患者：女，39歲

病情描述:
我最近情緒低落，就想哭，有時(shí)還煩躁，精神分裂和抑郁癥不同嗎？
共1個(gè)回答
崔界峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 心理咨詢科

精神分裂癥和抑郁癥是兩種不同的精神疾病，主要區(qū)別在于癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制和治療方式。精神分裂癥主要表現(xiàn)為幻覺(jué)、妄想和認(rèn)知功能障礙，抑郁癥則以持續(xù)情緒低落和興趣喪失為核心癥狀。

1、癥狀差異

精神分裂癥患者常出現(xiàn)幻聽(tīng)、被害妄想等陽(yáng)性癥狀，以及情感淡漠等陰性癥狀；抑郁癥患者主要表現(xiàn)為持續(xù)兩周以上的情緒低落、快感缺失，可能伴有自殺傾向。

2、發(fā)病機(jī)制

精神分裂癥與多巴胺系統(tǒng)異常密切相關(guān)，存在明顯的腦結(jié)構(gòu)改變；抑郁癥主要與5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，部分患者可見(jiàn)海馬體萎縮。

3、診斷標(biāo)準(zhǔn)

精神分裂癥需滿足癥狀持續(xù)6個(gè)月以上，存在明顯的社會(huì)功能損害；抑郁癥診斷要求核心癥狀持續(xù)2周以上，并影響日常生活。

4、治療方式

精神分裂癥以抗精神病藥物為主，常用奧氮平、利培酮等；抑郁癥主要使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，如舍曲林、氟西汀等。

兩種疾病都需要長(zhǎng)期規(guī)范治療，建議患者定期復(fù)診，家屬應(yīng)給予充分理解和支持，配合醫(yī)生進(jìn)行藥物調(diào)整和心理干預(yù)。

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