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咳特靈一次吃幾粒

患者：男，45歲

病情描述:
最近咳嗽的厲害，感覺呼吸也很是困難，咳特靈一次吃幾粒？

共1個回答

遲翔宇主任醫(yī)師去掛號: 山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內科

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什么藥物治療哮喘效果好

哮喘的治療要針對患者的疾病的病理特點，也就患者的疾病是氣道的非特異性的慢性炎癥，對于這種慢性炎癥會用能夠針對慢性炎癥的藥物。比如最基本的治療就是吸入性的糖皮質激素來治療，當然了吸入性的糖皮質激素種類會非常多，有氣霧劑形式的，也有干粉吸入劑形式的，都可以考慮來使用。第二個治療哮喘的藥物，就是在抗氣道炎癥的吸入性的糖皮質激素的基礎上使用氣管擴張劑。當然常用的是長效的支氣管擴張劑，也就是β2受體激動劑。長效的β2受體激動劑，目前常見的有福莫特羅、沙美特羅等，大概是這幾種相對比較常見。第三大類治療哮喘的藥物就是可以使用白三烯受體拮抗劑，常用的有孟魯斯特等，這一類口服的藥物，它可以起到降低氣道炎癥的特點，同時又不是屬于激素類的藥物，也是臨床中常見的藥物。其他的還可以使用抗過敏的藥物，比如各種各樣的H2受體阻滯劑、抗過敏的藥物，還有也可以使用茶堿、氨茶堿擴張氣道的藥物，也是治療哮喘的基礎用藥。其他的也可以使用中醫(yī)藥來治療。中藥治療哮喘的手段也比較多，比如對于穩(wěn)定期的哮喘，現在用的比較多的是冬病夏治的穴位貼敷的方法，這也是比較成熟的治療哮喘的方法。在臨床當中，通常是在夏天三伏天的時候用的比較多。在用中藥來治療的時候，要根據患者的具體臨床表現，有時候會用溫陽化濕的方法，有時候會用清熱化痰的方法，或者用健脾化痰的方法來對患者的過敏的體質來進行治療。用中藥治療可以在一定程度上減少患者對吸入性糖皮質激素的依賴性，來降低它對西藥的使用量。也就是會用中西結合的方法，可以減少西藥的使用量，提高它的療效，達到這樣的作用。

語音時長 03:04

55262次收聽 2018-09-21
哮喘和慢阻肺的不同點

哮喘是一個過敏性的疾病，過敏體質是天生的，是有遺傳性的，所以一般可能發(fā)病較早，甚至有幼兒、嬰兒在一歲之前或者一歲左右就有發(fā)展哮喘的可能性，所以一般哮喘的病人年齡比較輕，首次發(fā)作的年齡比較輕；而慢阻肺的病人因為是接觸有毒顆粒、有毒的氣體之后發(fā)生的，一般是需要有長期接觸的，所以一般發(fā)病的年齡都比較大，至少是30到40以上；另外第二個區(qū)別是癥狀癥兆，哮喘主要以喘息為主要癥狀，可以有咳嗽也可以沒有咳嗽，咳嗽的時候一般是干咳或者少量的白痰，當時間比較長有合并感染的時候才會有黃痰；而對于慢性氣管炎的病人，是長期存在咳嗽、咳痰的癥狀，慢性氣管炎的咳嗽咳痰有一個明顯的特點，一般晨起咳嗽比較明顯，這是慢性氣管炎的特點。除此之外還有過敏原不同，哮喘患者主要是過敏體質，所以檢查過敏原一般是陽性；而慢阻肺的病人發(fā)病機制是完全不一樣的，所以患者應該是沒有過敏體質，過敏原應該是陰性的。還有一條是患者的肺功能，從發(fā)病機制來說哮喘是氣道是有阻塞，但是它的阻塞是可逆性的，甚至不用遠離過敏原氣道也可以擴張，所以在做肺功能的時候做支氣管舒張實驗就是用藥后觀察患者用藥之前和用藥之后的肺功能的改善程度。肺功能改善非常好、對用藥非常敏感的是哮喘；如果用藥和沒用藥之前肺功能沒有明顯的改善，說明氣道可逆性比較差，此時應該判斷它是慢阻肺。

語音時長 02:57

64026次收聽 2018-09-14
慢阻肺是怎么回事

慢阻肺全稱叫慢性阻塞性肺疾病，簡稱叫COPD。是由于長期吸入有毒的氣體，或者粉塵顆粒導致氣管黏膜的慢性炎癥，進而表現為持續(xù)性的、漸進難逆的氣呼吸道的氣流受限。常見表現是患者出現反復的咳嗽卡痰，或出現逐年加重的這種活動后的呼吸困難。慢阻肺是一個可防可治的疾病，雖然疾病本身的進程是漸進難逆，但經過恰當治療后疾病的進程可以緩解，甚至出現部分的逆轉，這是能夠達到一個控制疾病的和預防疾病的這樣一個目的。

語音時長 01:10

58453次收聽 2018-09-21

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