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病理性黃疸癥狀

患者:男,1歲

病情描述:
寶寶剛剛出生不久,擔(dān)心會出現(xiàn)黃疸病癥,黃疸病癥有哪些?
共1個回答
王雪梅 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

病理性黃疸主要表現(xiàn)為皮膚黏膜黃染、尿液深黃、糞便顏色變淺及嗜睡拒奶等癥狀,發(fā)展過程可分為早期膽紅素輕度升高、中期神經(jīng)系統(tǒng)受累、晚期多器官衰竭三個階段。

1、皮膚黃染:

最早出現(xiàn)面部及鞏膜黃染,隨膽紅素升高可蔓延至軀干四肢,血清膽紅素超過85μmol/L時肉眼可見,需光療干預(yù)并監(jiān)測膽紅素水平。

2、尿液深黃:

結(jié)合膽紅素經(jīng)腎臟排泄使尿液呈濃茶色,常見于膽汁淤積性黃疸,需完善尿膽原檢測并排查膽道閉鎖等病因。

3、糞便褪色:

陶土樣便提示膽道梗阻,可能由先天性膽管畸形或肝炎導(dǎo)致,需進行腹部B超和MRCP檢查明確診斷。

4、神經(jīng)癥狀:

膽紅素腦病可出現(xiàn)嗜睡、肌張力增高或抽搐,需緊急換血治療,遺留聽力障礙或腦癱等后遺癥風(fēng)險較高。

新生兒出現(xiàn)黃疸進展快、持續(xù)時間超過兩周或伴隨精神反應(yīng)差時,家長需立即攜帶患兒至新生兒科就診,哺乳期母親應(yīng)避免進食蠶豆等可能誘發(fā)溶血的食物。

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