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鎖骨上淋巴結(jié)腫大的原因是什么

患者：男，55歲

病情描述:
最近發(fā)現(xiàn)爸爸的右邊鎖骨窩里面有個(gè)小包，按壓的時(shí)候會痛，醫(yī)生說是鎖骨上淋巴結(jié)腫大，什么原因引起的呢
共1個(gè)回答
高勝山 副主任醫(yī)師 去掛號
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 骨科

鎖骨上淋巴結(jié)腫大可能由感染、免疫反應(yīng)、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移、結(jié)核病等原因引起。

1. 感染：

細(xì)菌或病毒感染如咽喉炎、口腔炎癥可導(dǎo)致局部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生，表現(xiàn)為觸痛性腫大，可通過抗感染治療如阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等藥物緩解。

2. 免疫反應(yīng)：

自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能引發(fā)淋巴結(jié)免疫性腫大，通常伴隨關(guān)節(jié)痛、皮疹，需使用免疫抑制劑如潑尼松、甲氨蝶呤、羥氯喹進(jìn)行控制。

3. 惡性腫瘤轉(zhuǎn)移：

肺癌、胃癌等腫瘤轉(zhuǎn)移至鎖骨上淋巴結(jié)時(shí)表現(xiàn)為無痛性硬結(jié)，需結(jié)合病理活檢明確原發(fā)灶，治療包括化療藥物順鉑、紫杉醇或靶向治療。

4. 結(jié)核病：

結(jié)核分枝桿菌感染可引起淋巴結(jié)干酪樣壞死，形成冷膿腫，需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、乙胺丁醇三聯(lián)用藥。

建議避免反復(fù)觸摸腫大淋巴結(jié)，保持充足休息，若持續(xù)增大或伴隨發(fā)熱消瘦應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善超聲或穿刺檢查。

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