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酒精依賴性精神障礙屬于精神病嗎

患者：男，41歲

病情描述:
因?yàn)榍岸螘r(shí)間收拾之后，我就開(kāi)始不斷的在應(yīng)酬，，每次都要喝很多酒，現(xiàn)在我感覺(jué)都有點(diǎn)依賴了，酒精依賴癥是屬于精神病嗎？
共1個(gè)回答
陳大春 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京回龍觀醫(yī)院 三甲 精神科

酒精依賴性精神障礙屬于精神疾病范疇，主要表現(xiàn)為對(duì)酒精的強(qiáng)烈渴求、戒斷反應(yīng)及社會(huì)功能損害，其診斷需符合國(guó)際疾病分類標(biāo)準(zhǔn)。

1、疾病定義

酒精依賴性精神障礙是慢性復(fù)發(fā)性腦病，核心特征包括耐受性增加、戒斷癥狀和強(qiáng)迫性飲酒行為，屬于物質(zhì)相關(guān)障礙亞類。

2、診斷標(biāo)準(zhǔn)

需滿足持續(xù)飲酒渴望、控制力下降、戒斷反應(yīng)等6項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)中至少3項(xiàng)，病程持續(xù)12個(gè)月以上，需與器質(zhì)性精神障礙鑒別。

3、病理機(jī)制

長(zhǎng)期酒精攝入導(dǎo)致γ-氨基丁酸受體抑制和谷氨酸受體過(guò)度激活，引發(fā)前額葉皮層功能損傷和多巴胺系統(tǒng)紊亂。

4、治療原則

采用藥物脫癮聯(lián)合心理干預(yù)，常用納曲酮、阿坎酸等藥物拮抗酒精獎(jiǎng)賞效應(yīng)，配合認(rèn)知行為療法重建戒斷動(dòng)機(jī)。

患者需建立戒酒支持系統(tǒng)，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)復(fù)飲征兆，定期進(jìn)行肝功能與營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)評(píng)估。

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