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什么是異位性濕疹

患者:女,25歲

病情描述:
最近臉上起了許多紅點(diǎn),醫(yī)生說我這是異位性濕疹,什么是異位性濕疹?
共1個(gè)回答
張建中 主任醫(yī)師 去掛號
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚性病科

異位性濕疹是一種慢性炎癥性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢和紅斑,常見于兒童但成人也可發(fā)病,與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、免疫異常及環(huán)境因素有關(guān)。

1、遺傳因素

家族中有過敏性疾病史者發(fā)病概率較高,可能與FLG基因突變導(dǎo)致皮膚屏障缺陷有關(guān)。治療需加強(qiáng)保濕,可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松乳膏。

2、環(huán)境誘因

接觸塵螨、花粉等過敏原或氣候干燥可誘發(fā),表現(xiàn)為皮膚脫屑伴劇烈瘙癢。建議減少致敏物接觸,可使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑或地奈德乳膏緩解癥狀。

3、免疫異常

Th2型免疫反應(yīng)過度激活導(dǎo)致炎癥介質(zhì)釋放,常見于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。治療需抑制免疫反應(yīng),可選用環(huán)孢素軟膠囊、度普利尤單抗注射液或曲安奈德霜。

4、皮膚屏障破壞

角質(zhì)層結(jié)構(gòu)異常使外界刺激物易滲透,表現(xiàn)為皮膚皸裂和滲出。需使用含神經(jīng)酰胺的潤膚劑修復(fù)屏障,嚴(yán)重時(shí)可配合鹵米松乳膏、糠酸莫米松凝膠或復(fù)方甘草酸苷片。

患者應(yīng)避免過度洗浴,穿著純棉衣物,控制室內(nèi)濕度在50%左右,急性發(fā)作時(shí)需及時(shí)就醫(yī)評估病情進(jìn)展。

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