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咳痰帶血嚴(yán)重嗎

患者：女，33歲

病情描述:
昨晚上我出現(xiàn)了咳痰帶血的癥狀，這讓我十分擔(dān)心，會(huì)不會(huì)很嚴(yán)重？
共1個(gè)回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

咳痰帶血多數(shù)情況不嚴(yán)重，可能與支氣管炎、肺炎、肺結(jié)核、肺癌等疾病有關(guān)，需結(jié)合出血量和伴隨癥狀綜合判斷。

1、支氣管炎

急性支氣管炎可能導(dǎo)致黏膜損傷出血，痰中偶見血絲。治療以止咳化痰為主，可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸顆?；蜩駲庉迥c溶軟膠囊。

2、肺炎

細(xì)菌性肺炎可能引起肺泡毛細(xì)血管破裂，表現(xiàn)為鐵銹色痰。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片或頭孢克肟分散片。

3、肺結(jié)核

結(jié)核桿菌侵蝕血管會(huì)導(dǎo)致痰中帶血，常伴低熱盜汗。需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊和吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物，全程治療至少6個(gè)月。

4、肺癌

腫瘤組織壞死或侵犯血管可引起持續(xù)性咯血，多見于長(zhǎng)期吸煙者。需通過(guò)病理檢查確診，治療方法包括手術(shù)切除、靶向藥物吉非替尼片或化療藥物培美曲塞二鈉。

出現(xiàn)咳血癥狀應(yīng)避免劇烈咳嗽，保持室內(nèi)濕度適宜，若出血量超過(guò)5毫升或持續(xù)3天以上需立即就診呼吸科。

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