陽痿通常是指勃起功能障礙，可能由心理因素、血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等多種因素引起。勃起功能障礙主要表現(xiàn)為陰莖持續(xù)不能達(dá)到或維持足夠的勃起以完成滿意性生活，病程持續(xù)3個(gè)月以上。

1、心理因素

焦慮、抑郁等負(fù)面情緒可能干擾大腦性興奮傳導(dǎo)，導(dǎo)致勃起功能障礙。長期工作壓力或伴侶關(guān)系緊張可能加重癥狀。這類患者需通過心理咨詢改善情緒狀態(tài)，伴侶共同參與治療有助于緩解心理壓力。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸達(dá)泊西汀片等抗抑郁藥物輔助治療。

2、血管病變

動(dòng)脈粥樣硬化可能影響陰莖海綿體血液灌注，糖尿病可能損傷血管內(nèi)皮功能，這兩種情況都可能導(dǎo)致勃起功能障礙?；颊咄ǔ０橛邢轮槟尽㈤g歇性跛行等癥狀。控制血糖血脂、改善血液循環(huán)是關(guān)鍵，可遵醫(yī)囑使用他達(dá)拉非片等血管活性藥物。

3、神經(jīng)損傷

脊髓損傷、多發(fā)性硬化等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能中斷勃起反射通路，盆腔手術(shù)可能損傷支配陰莖的神經(jīng)。這類患者往往伴有排尿障礙或感覺異常。需針對(duì)原發(fā)病治療，可嘗試真空負(fù)壓裝置等物理療法，嚴(yán)重者考慮陰莖假體植入術(shù)。

4、內(nèi)分泌異常

睪酮水平低下可能直接影響性欲和勃起功能，甲狀腺功能紊亂可能干擾性激素代謝?；颊呖赡芡瑫r(shí)出現(xiàn)體毛減少、疲勞等癥狀。需通過血液檢查確診，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充十一酸睪酮膠丸等雄激素制劑，甲狀腺功能異常者需同步治療。

5、藥物影響

部分降壓藥可能干擾陰莖血流動(dòng)力學(xué)，抗抑郁藥可能抑制性興奮傳導(dǎo)，長期使用這些藥物可能導(dǎo)致勃起功能障礙?；颊哂盟幨氛{(diào)查很重要，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，如將鹽酸普萘洛爾片更換為對(duì)性功能影響較小的降壓藥物。

建議保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)，避免過度勞累。飲食注意控制油脂攝入，多吃新鮮蔬菜水果。戒煙限酒有助于改善血管功能。伴侶應(yīng)給予充分理解和支持，共同營造輕松的性生活環(huán)境。若癥狀持續(xù)或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院男科或泌尿外科就診，完善夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)、陰莖血流超聲等檢查明確病因。