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羊水栓塞能救活嗎

患者：女，25歲

病情描述:
我家媳婦還有1周就是預(yù)產(chǎn)期了，聽(tīng)朋友說(shuō)女人生孩子的時(shí)候很危險(xiǎn)，尤其是出現(xiàn)羊水栓塞，幾乎是以命換命，我很擔(dān)心，羊水栓塞能救活嗎？
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

羊水栓塞搶救成功率較低，但及時(shí)干預(yù)可提高生存概率。救治效果主要與早期識(shí)別、多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作、凝血功能糾正、器官支持治療等因素相關(guān)。

1、早期識(shí)別

產(chǎn)程中突發(fā)呼吸困難、低血壓、意識(shí)障礙等典型癥狀需立即啟動(dòng)搶救流程，延遲診斷會(huì)導(dǎo)致死亡率顯著上升。

2、多學(xué)科協(xié)作

需產(chǎn)科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科等多科室聯(lián)合處置，快速實(shí)施剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠是改善預(yù)后的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

3、凝血管理

針對(duì)彌散性血管內(nèi)凝血需輸注新鮮冰凍血漿、冷沉淀及血小板，同時(shí)使用氨甲環(huán)酸等抗纖溶藥物控制出血。

4、器官支持

嚴(yán)重病例需機(jī)械通氣維持氧合，血管活性藥物穩(wěn)定循環(huán)，必要時(shí)采用體外膜肺氧合等高級(jí)生命支持手段。

預(yù)防性措施包括控制剖宮產(chǎn)指征、避免宮縮過(guò)強(qiáng)等，產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)需持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征變化。

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