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肺結(jié)核痰結(jié)核菌陽性幾率

患者:男,28歲

病情描述:
咳嗽咳血,檢查說是得了肺結(jié)核,讓我去做痰結(jié)核菌培養(yǎng),肺結(jié)核痰結(jié)核菌陽性幾率是多少?
共1個回答
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 去掛號
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 三甲 感染病科

肺結(jié)核患者痰結(jié)核菌陽性概率通常較高,實(shí)際結(jié)果受痰液質(zhì)量、病程階段、檢測方法、抗結(jié)核治療情況等因素影響。

1、痰液質(zhì)量

晨起深咳的膿性痰陽性率顯著高于唾液樣痰,痰標(biāo)本量不足或保存不當(dāng)可能降低檢出率。

2、病程階段

空洞型肺結(jié)核患者排菌量較大時陽性率可達(dá)較高水平,早期浸潤病灶或纖維鈣化期患者可能呈陰性。

3、檢測方法

痰涂片抗酸染色陽性率約30-50%,痰培養(yǎng)陽性率可提升至較高水平,分子生物學(xué)檢測技術(shù)敏感度更高。

4、治療影響

規(guī)范抗結(jié)核治療2-3周后痰菌轉(zhuǎn)陰概率逐步提升,但耐藥結(jié)核病患者可能出現(xiàn)持續(xù)陽性。

確診肺結(jié)核需結(jié)合臨床癥狀、影像學(xué)檢查和多次痰檢結(jié)果綜合判斷,痰菌陰性不能完全排除感染可能。

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