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急進性腎炎預(yù)后怎樣

患者:男,28歲

病情描述:
身體很不舒服,我以為是感冒,后來才知道是急進性腎炎,急進性腎炎預(yù)后怎樣?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

急進性腎炎預(yù)后差異較大,主要與病理類型、治療時機、腎功能基礎(chǔ)狀態(tài)、并發(fā)癥控制等因素有關(guān)。

1、病理類型

Ⅰ型抗腎小球基底膜抗體病預(yù)后最差,Ⅲ型ANCA相關(guān)性血管炎相對較好,Ⅱ型免疫復(fù)合物型介于兩者之間。

2、治療時機

早期診斷并在腎功能未完全喪失前接受血漿置換聯(lián)合免疫抑制治療,可顯著改善預(yù)后。

3、腎功能基礎(chǔ)

就診時血肌酐超過600μmol/L或已需透析者,腎功能完全恢復(fù)概率明顯降低。

4、并發(fā)癥管理

有效控制感染、高血壓、心力衰竭等并發(fā)癥可減少死亡風險,改善長期生存質(zhì)量。

患者需嚴格遵醫(yī)囑用藥,定期監(jiān)測腎功能,保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,避免感染和過度勞累。

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