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糖尿病與情緒有關(guān)嗎

患者：女，50歲

病情描述:
去年我有糖尿病，醫(yī)生在給我開藥的時(shí)候說(shuō)平時(shí)要有好的心態(tài)。糖尿病與情緒有關(guān)嗎？
共1個(gè)回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病與情緒存在明確關(guān)聯(lián)，情緒波動(dòng)可能通過(guò)激素分泌紊亂、飲食行為改變、治療依從性下降、慢性炎癥激活等途徑影響血糖控制。

1. 激素分泌紊亂

焦慮抑郁等負(fù)面情緒會(huì)刺激皮質(zhì)醇、腎上腺素等升糖激素釋放，導(dǎo)致胰島素抵抗加重?？赏ㄟ^(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢調(diào)節(jié)情緒穩(wěn)定性。

2. 飲食行為改變

情緒性進(jìn)食常見于壓力狀態(tài)，高糖高脂飲食攝入增加直接影響血糖。建議記錄飲食日記并培養(yǎng)替代性減壓方式如散步。

3. 治療依從性下降

消極情緒易引發(fā)漏服藥物、拒絕監(jiān)測(cè)血糖等行為。使用智能提醒工具或加入患者互助小組有助于改善治療配合度。

4. 慢性炎癥激活

長(zhǎng)期心理壓力會(huì)激活體內(nèi)炎癥因子，損傷胰島β細(xì)胞功能。臨床可檢測(cè)C反應(yīng)蛋白等指標(biāo)，必要時(shí)使用抗炎藥物。

糖尿病患者應(yīng)定期進(jìn)行情緒評(píng)估，保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)尋求心理科與內(nèi)分泌科聯(lián)合診療。

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