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間質(zhì)性膀胱炎怎么確診

患者：女，36歲

病情描述:
總感覺自己有間質(zhì)性膀胱炎，想要到醫(yī)院做檢查，確認(rèn)是不是有這個(gè)疾病，間質(zhì)性膀胱炎怎么確診？
共1個(gè)回答
李青 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 泌尿外科

間質(zhì)性膀胱炎可通過(guò)尿常規(guī)檢查、膀胱鏡檢查、鉀離子敏感試驗(yàn)、麻醉下水?dāng)U張檢查等方式確診。該病診斷需結(jié)合臨床癥狀與多項(xiàng)檢查結(jié)果綜合判斷。

1、尿常規(guī)檢查

排除尿路感染等常見疾病，檢查中需觀察尿液中白細(xì)胞、紅細(xì)胞及細(xì)菌數(shù)量，該項(xiàng)檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便。

2、膀胱鏡檢查

在局部麻醉下觀察膀胱黏膜特征性改變，典型表現(xiàn)包括黏膜出血點(diǎn)、潰瘍及瘢痕形成，檢查可能引發(fā)輕度不適。

3、鉀離子敏感試驗(yàn)

通過(guò)膀胱灌注鉀溶液誘發(fā)疼痛反應(yīng)輔助診斷，陽(yáng)性反應(yīng)表現(xiàn)為典型的下腹部疼痛加重，該檢查具有較高特異性。

4、麻醉下水?dāng)U張

在全麻狀態(tài)下進(jìn)行膀胱高壓灌注，觀察黏膜裂隙和出血點(diǎn)，該檢查可同時(shí)評(píng)估膀胱容量并獲取病理標(biāo)本。

確診過(guò)程中建議記錄排尿日記輔助評(píng)估，確診后需避免攝入咖啡因等刺激性食物，配合醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。

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