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冠脈血管痙攣怎么治療

患者:女,23歲

病情描述:
從半個年前開始,我的心慌就特別的嚴重,時不時出現(xiàn)心律失常,冠脈血管痙攣怎么治療?
共1個回答
楊慶璽 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省泰山醫(yī)院 二甲 心血管內科

冠脈血管痙攣可通過生活方式調整、藥物治療、介入治療、外科手術等方式治療。冠脈血管痙攣通常由吸煙、情緒應激、動脈粥樣硬化、血管內皮功能障礙等原因引起。

1、生活方式調整

戒煙限酒,避免寒冷刺激和情緒波動,保持規(guī)律作息。日??蛇M行適度有氧運動,如快走或游泳,有助于改善血管功能。

2、藥物治療

可能與冠狀動脈狹窄、血管平滑肌異常收縮等因素有關,通常表現(xiàn)為心絞痛、胸悶等癥狀??勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油、地爾硫卓、尼可地爾等鈣通道阻滯劑緩解血管痙攣。

3、介入治療

可能與嚴重血管狹窄相關,通常伴隨ST段抬高型心肌缺血。經(jīng)皮冠狀動脈成形術或支架植入術可改善局部血流,適用于藥物控制不佳的患者。

4、外科手術

可能與多支血管病變相關,通常表現(xiàn)為頑固性心絞痛。冠狀動脈旁路移植術適用于合并嚴重冠狀動脈狹窄的難治性病例。

發(fā)作時立即舌下含服硝酸酯類藥物,定期監(jiān)測血壓心率,低鹽低脂飲食有助于控制基礎疾病。

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