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做了兩次淚道不通怎么

患者:男,34歲

病情描述:
我已經(jīng)做了兩次淚道了,還是會感覺眼睛干澀,做了兩次淚道不通怎么回事?
共1個回答
賈卉 主任醫(yī)師 去掛號
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 三甲 眼科

淚道不通可能由先天性發(fā)育異常、炎癥粘連、外傷性瘢痕、腫瘤壓迫等原因引起,可通過淚道沖洗、探通術(shù)、置管術(shù)、鼻腔淚囊吻合術(shù)等方式治療。

1、先天性異常:

新生兒常見鼻淚管下端Hasner瓣未開放,表現(xiàn)為出生后持續(xù)流淚伴分泌物增多。建議家長每日用無菌棉簽清潔眼周,配合淚囊區(qū)按摩,若6個月未改善需行淚道探通術(shù)。

2、炎癥粘連:

慢性結(jié)膜炎或淚囊炎導(dǎo)致黏膜增生阻塞,常見眼紅、膿性分泌物。急性期可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏、口服頭孢克洛分散片。

3、外傷瘢痕:

眼眶骨折或化學(xué)傷后纖維組織增生,可能伴隨淚小點移位。需通過淚道造影評估阻塞位置,嚴重者需行淚道硅膠管植入術(shù)維持通暢。

4、占位壓迫:

鼻腔腫瘤或淚囊囊腫壓迫淚道,需CT/MRI明確病因。疑似惡性腫瘤時應(yīng)轉(zhuǎn)診至眼腫瘤??疲姑つ刻酵ú僮?。

術(shù)后需避免用力擤鼻及眼部揉搓,遵醫(yī)囑使用抗生素滴眼液預(yù)防感染,定期復(fù)查淚道沖洗。日??蔁岱蟠龠M血液循環(huán)。

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