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懷孕羊水為什么會變少

患者:女,24歲

病情描述:
現(xiàn)在孕4個多月去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說發(fā)現(xiàn)我的羊水偏少。懷孕羊水為什么會變少?
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

懷孕期間羊水減少可能由胎盤功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水或胎膜早破等原因引起,可通過補液治療、胎兒監(jiān)測、羊膜腔灌注或提前終止妊娠等方式干預。

1、胎盤功能減退

胎盤供血不足可能導致羊水生成減少,通常伴隨胎兒生長受限。需加強胎心監(jiān)護,必要時給予低分子肝素改善胎盤循環(huán),藥物如阿司匹林、低分子肝素鈣、丹參注射液。

2、胎兒泌尿異常

胎兒腎發(fā)育不全或尿道梗阻會減少尿液生成,超聲可見雙腎積水。需進行胎兒染色體檢查,嚴重時可行宮內(nèi)膀胱引流術,藥物如呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪。

3、母體脫水

妊娠劇吐或水分攝入不足會導致血容量降低,表現(xiàn)為口渴、尿少。建議每日飲水超過2000毫升,靜脈補充葡萄糖氯化鈉溶液,藥物如口服補液鹽、復合維生素B、甲氧氯普胺。

4、胎膜早破

未足月胎膜破裂引發(fā)羊水滲漏,可能伴隨感染征象。需絕對臥床并使用抗生素預防感染,藥物如頭孢曲松、阿奇霉素、青霉素鈉。

孕婦應每日記錄胎動,保持左側臥位改善胎盤血流,定期進行超聲監(jiān)測羊水指數(shù),發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

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