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腎功能不全被蜂蟄有什么影響

患者:女,60歲

病情描述:
我奶奶的腎功能不全,今天被蜜蜂蜇了,有什么影響?
共1個回答
劉茂靜 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

腎功能不全患者被蜂蟄可能加重腎臟負(fù)擔(dān),誘發(fā)過敏反應(yīng)或毒素蓄積,需警惕局部感染、過敏性休克、高鉀血癥、急性腎損傷等風(fēng)險(xiǎn)。

1. 過敏反應(yīng)加劇

蜂毒可能引發(fā)全身過敏反應(yīng),腎功能不全者免疫調(diào)節(jié)能力下降,更易出現(xiàn)蕁麻疹、喉頭水腫等癥狀。建議家長立即清除毒刺,局部冷敷,并監(jiān)測血壓、呼吸。

2. 毒素蓄積風(fēng)險(xiǎn)

蜂毒代謝依賴腎臟排泄,腎功能不全者易發(fā)生毒素蓄積??赡鼙憩F(xiàn)為惡心、肌痛等癥狀,需遵醫(yī)囑使用氯雷他定、腎上腺素注射液、碳酸氫鈉等藥物。

3. 電解質(zhì)紊亂

蜂毒溶血作用可能導(dǎo)致高鉀血癥,腎功能不全者排泄能力不足。需緊急監(jiān)測心電圖,必要時使用葡萄糖酸鈣、胰島素等藥物糾正電解質(zhì)失衡。

4. 繼發(fā)感染

蜂蟄傷口可能繼發(fā)蜂窩織炎,腎功能不全者感染風(fēng)險(xiǎn)增高。家長需每日消毒傷口,觀察紅腫熱痛變化,醫(yī)生可能開具頭孢呋辛、莫匹羅星等抗生素。

腎功能不全患者被蜂蟄后應(yīng)限制高鉀食物如香蕉、橙子,保持傷口清潔干燥,24小時內(nèi)密切監(jiān)測尿量及生命體征變化。

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