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孩子扁桃體腫大為什么不發(fā)燒

患者：男，5歲

病情描述:
從上個(gè)禮拜我的孩子就出現(xiàn)了扁桃體腫大，沒有發(fā)燒，孩子扁桃體腫大為什么不發(fā)燒？
共1個(gè)回答
周冬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 小兒內(nèi)科

孩子扁桃體腫大不發(fā)燒可能與免疫反應(yīng)差異、病毒感染類型、慢性炎癥或生理性肥大有關(guān)，需結(jié)合具體病因判斷。

1. 免疫反應(yīng)差異

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善，部分病原體感染后未觸發(fā)高熱反應(yīng)。家長需觀察是否伴隨咽痛、進(jìn)食減少，可遵醫(yī)囑使用開喉劍噴霧劑、蒲地藍(lán)消炎口服液或西吡氯銨含片緩解癥狀。

2. 非感染性腫大

過敏性鼻炎或胃食管反流等非感染因素可能導(dǎo)致扁桃體代償性肥大。家長需排查過敏原，避免冷空氣刺激，醫(yī)生可能推薦孟魯司特鈉咀嚼片或奧美拉唑腸溶膠囊。

3. 慢性扁桃體炎

長期反復(fù)炎癥使扁桃體纖維化增生，表現(xiàn)為持續(xù)腫大但急性發(fā)熱癥狀不明顯。家長應(yīng)注意孩子睡眠有無打鼾，臨床常用銀黃含化片、轉(zhuǎn)移因子口服液或匹多莫德顆粒調(diào)節(jié)免疫。

4. 生理性肥大

3-10歲兒童淋巴組織增生旺盛可能出現(xiàn)生理性扁桃體腫大，通常無發(fā)熱等異常表現(xiàn)。家長無須過度干預(yù)，但需定期監(jiān)測腫大程度變化。

建議家長記錄孩子腫大持續(xù)時(shí)間、呼吸及吞咽情況，避免攝入過硬過燙食物，若出現(xiàn)睡眠呼吸暫停或反復(fù)化膿應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。

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