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月經(jīng)這個月沒來怎么回事

患者：女，35歲

病情描述:
月經(jīng)周期一直很規(guī)律，但是這個月卻沒有來，怎么回事？
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

月經(jīng)延遲可能由妊娠、精神壓力、內(nèi)分泌失調(diào)、多囊卵巢綜合征等原因引起，可通過驗孕、激素調(diào)節(jié)、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。

1、妊娠：

育齡期女性需優(yōu)先排除妊娠可能，建議使用早孕試紙檢測或就醫(yī)查血HCG。若確認妊娠，需根據(jù)需求進行產(chǎn)檢或終止妊娠指導(dǎo)。

2、精神壓力：

長期焦慮或過度疲勞可能抑制下丘腦功能，導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。可通過心理咨詢、規(guī)律作息、放松訓(xùn)練改善，無須藥物干預(yù)。

3、內(nèi)分泌失調(diào)：

甲狀腺功能異?；蛎谌樗厣呖赡芨蓴_月經(jīng)周期，常伴隨脫發(fā)或溢乳。需檢查性激素六項和甲狀腺功能，可遵醫(yī)囑使用優(yōu)思明、地屈孕酮、戊酸雌二醇等藥物調(diào)節(jié)。

4、多囊卵巢綜合征：

雄激素過高和胰島素抵抗是主要病因，表現(xiàn)為痤瘡、多毛和肥胖。需通過二甲雙胍改善代謝，配合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素，必要時促排卵治療。

建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食和劇烈運動，若停經(jīng)超過3個月需及時婦科就診排查器質(zhì)性疾病。

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