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原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥嚴(yán)重嗎

患者:女,29歲

病情描述:
我體檢的時(shí)間查出患有原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
高秋 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
宜興市人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓癥屬于嚴(yán)重的心血管疾病,病情進(jìn)展可能導(dǎo)致右心衰竭甚至死亡,需長期藥物控制或手術(shù)治療。

1、疾病特點(diǎn):

肺動(dòng)脈壓力持續(xù)升高,血管重塑導(dǎo)致血流阻力增加,早期表現(xiàn)為活動(dòng)后氣促,后期可能出現(xiàn)暈厥、下肢水腫。

2、預(yù)后差異:

靶向藥物治療可延緩病情,但個(gè)體差異大,部分患者5年生存率仍不理想,需定期評(píng)估心功能狀態(tài)。

3、治療手段:

常用內(nèi)皮素受體拮抗劑、磷酸二酯酶抑制劑等藥物,重癥需考慮房間隔造口術(shù)或肺移植等侵入性治療。

4、管理要點(diǎn):

嚴(yán)格限制體力活動(dòng),預(yù)防呼吸道感染,妊娠會(huì)顯著加重心臟負(fù)擔(dān),需絕對(duì)避孕。

建議確診患者每3個(gè)月復(fù)查心臟超聲和6分鐘步行試驗(yàn),低鹽飲食并避免高原環(huán)境,出現(xiàn)咯血或胸痛需立即就醫(yī)。

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