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右肺下葉肺不張嚴(yán)重嗎

患者:男,30歲

病情描述:
我昨天感覺右肺下葉有些疼,醫(yī)生檢查之后,說我患有了肺不張,右肺下葉肺不張嚴(yán)重嗎?
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

右肺下葉肺不張多數(shù)情況下不嚴(yán)重,但需結(jié)合病因判斷。肺不張的嚴(yán)重程度主要與阻塞原因、范圍、持續(xù)時(shí)間有關(guān),常見于痰栓堵塞、腫瘤壓迫、炎癥反應(yīng)等因素。

1. 痰栓堵塞

痰液黏稠或咳痰無力導(dǎo)致支氣管阻塞,表現(xiàn)為局部呼吸音減弱。可通過霧化吸入、拍背排痰等物理治療緩解,必要時(shí)使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。

2. 炎癥反應(yīng)

肺炎或結(jié)核感染引發(fā)黏膜水腫,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽。需抗感染治療如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片,結(jié)核患者需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

3. 腫瘤壓迫

中央型肺癌或轉(zhuǎn)移瘤壓迫支氣管,常伴咯血、消瘦。需通過支氣管鏡取活檢明確病理,根據(jù)分期選擇手術(shù)切除或放化療。

4. 異物吸入

兒童多見花生等異物誤吸,突發(fā)嗆咳伴呼吸困難。需急診支氣管鏡取出,延遲處理可能導(dǎo)致肺實(shí)變或膿腫。

建議患者避免吸煙并定期復(fù)查胸片,持續(xù)性肺不張或伴隨咯血、消瘦時(shí)需盡早就醫(yī)排查腫瘤可能。

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