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胸膜肥厚粘連是怎么引起的

患者:男,31歲

病情描述:
最近一次體檢醫(yī)生告知我胸膜肥厚粘連,胸膜肥厚粘連是怎么引起的?
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

胸膜肥厚粘連可能由結(jié)核性胸膜炎、細菌性肺炎、胸部外傷、塵肺病等原因引起,可通過抗感染治療、胸腔引流、手術(shù)松解等方式干預。

1. 結(jié)核性胸膜炎

結(jié)核分枝桿菌感染導致胸膜炎癥反應,滲出液機化后形成纖維蛋白沉積。伴隨低熱、盜汗癥狀,需規(guī)范使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等抗結(jié)核藥物。

2. 細菌性肺炎

肺炎鏈球菌等病原體感染波及胸膜,炎性滲出物未被完全吸收。出現(xiàn)胸痛、咳嗽癥狀時,可采用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素治療。

3. 胸部外傷

肋骨骨折或胸腔手術(shù)造成胸膜機械性損傷,血液及滲出物機化后形成粘連。急性期需胸腔閉式引流,陳舊性粘連需胸腔鏡松解術(shù)。

4. 塵肺病

長期吸入二氧化硅等粉塵誘發(fā)胸膜纖維化,表現(xiàn)為進行性呼吸困難。需脫離粉塵環(huán)境,使用乙酰半胱氨酸泡騰片等抗氧化劑延緩進展。

建議定期進行肺功能檢查,避免吸煙及接觸刺激性氣體,急性胸痛或呼吸困難需立即就醫(yī)。

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