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雙間質性肺病變改變是怎么回事

患者:男,26歲

病情描述:
我常年都有吸煙的習慣,但是最近咳嗽比較嚴重,雙間質性肺病變改變是怎么回事?
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內科

雙間質性肺病變改變可能由長期粉塵接觸、藥物副作用、結締組織病、特發(fā)性肺纖維化等原因引起,可通過胸部CT檢查、肺功能測試、支氣管肺泡灌洗、病理活檢等方式確診。

1、長期粉塵接觸

長期暴露于石棉、矽塵等職業(yè)環(huán)境會導致肺泡壁損傷,表現為干咳和活動后氣促。脫離有害環(huán)境是首要措施,必要時需進行氧療。

2、藥物副作用

胺碘酮、甲氨蝶呤等藥物可能引發(fā)藥物性肺損傷,伴隨發(fā)熱和肺部磨玻璃影。需立即停用可疑藥物,嚴重時使用糖皮質激素治療。

3、結締組織病

類風濕關節(jié)炎、硬皮病等疾病可能繼發(fā)間質性肺炎,常見關節(jié)腫痛合并呼吸困難。需控制原發(fā)病,可選用潑尼松聯合環(huán)磷酰胺治療。

4、特發(fā)性肺纖維化

不明原因導致的進行性肺纖維化,典型表現為Velcro啰音和杵狀指??估w維化藥物如尼達尼布、吡非尼酮可延緩病情進展。

確診后應避免吸煙及呼吸道感染,保持適度有氧運動,定期復查肺功能評估病情變化。

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