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胸膜肥厚粘連什么意思

患者:女,43歲

病情描述:
我胸膜出現(xiàn)了肥厚粘連,不知道是什么意思,胸膜肥厚粘連什么意思?
共1個(gè)回答
李云 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 胸外科

胸膜肥厚粘連是指胸膜因炎癥、創(chuàng)傷等因素導(dǎo)致增厚并異常黏連的病理狀態(tài),可能由結(jié)核性胸膜炎、細(xì)菌感染、胸部手術(shù)史、塵肺病等原因引起。

1. 結(jié)核感染

結(jié)核分枝桿菌感染胸膜可引發(fā)慢性炎癥,導(dǎo)致纖維蛋白沉積和胸膜增厚。患者常伴低熱、盜汗,需規(guī)范抗結(jié)核治療如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。

2. 細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌等病原體引起的膿胸未及時(shí)控制,炎性滲出物機(jī)化可形成粘連。表現(xiàn)為胸痛、高熱,需根據(jù)藥敏結(jié)果選用頭孢曲松、莫西沙星等抗生素。

3. 手術(shù)創(chuàng)傷

開胸手術(shù)或胸腔鏡操作后,胸膜修復(fù)過程中可能發(fā)生纖維化粘連。術(shù)后早期呼吸訓(xùn)練有助于減少粘連發(fā)生。

4. 塵肺病

長期粉塵刺激誘發(fā)胸膜慢性炎癥,二氧化硅沉積導(dǎo)致胸膜廣泛纖維化。需脫離粉塵環(huán)境并使用糖皮質(zhì)激素緩解進(jìn)展。

輕度胸膜粘連可無癥狀,嚴(yán)重者需通過胸腔鏡松解術(shù)治療。建議定期復(fù)查胸部CT評估病情變化,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致胸痛加重。

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