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慢性活動(dòng)性肝炎怎么治

患者：女，30歲

病情描述:
這段時(shí)間被檢查出患有慢性活動(dòng)性的肝炎。慢性活動(dòng)性肝炎怎么治？
共1個(gè)回答
邢龍 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
淮北市人民醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

慢性活動(dòng)性肝炎可通過抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、保肝藥物、生活方式干預(yù)等方式治療。慢性活動(dòng)性肝炎通常由病毒感染、自身免疫異常、酒精或藥物損害、代謝性疾病等原因引起。

1、抗病毒治療

乙型或丙型肝炎病毒感染是主要病因，可選用恩替卡韋、替諾福韋、索磷布韋等抗病毒藥物，需監(jiān)測(cè)病毒載量及肝功能。

2、免疫調(diào)節(jié)

自身免疫性肝炎需使用潑尼松、硫唑嘌呤等免疫抑制劑，治療期間定期評(píng)估炎癥活動(dòng)度及藥物副作用。

3、保肝藥物

甘草酸制劑、雙環(huán)醇、水飛薊賓等可改善肝細(xì)胞炎癥，適用于轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者，需結(jié)合病因治療。

4、生活方式干預(yù)

嚴(yán)格戒酒、避免肝毒性藥物，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，控制體重及代謝指標(biāo)，定期復(fù)查超聲和肝彈性檢測(cè)。

患者應(yīng)每3-6個(gè)月監(jiān)測(cè)肝功能及肝臟影像學(xué)變化，合并肝硬化者需篩查肝癌，疫苗接種可預(yù)防重疊感染。

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