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外陰結(jié)核癥狀是什么

患者：女，26歲

病情描述:
最近一段時間月經(jīng)不太正常，時常還有小腹墜痛的感覺，去醫(yī)院檢查出是因?yàn)橥怅幗Y(jié)核引起的，外陰結(jié)核癥狀是什么？
共1個回答
李艷芳 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

外title': '外陰結(jié)核癥狀是什么' 'type': '癥狀型' 'subtype': '癥狀問原因' 'intent': '詢問外陰結(jié)核的癥狀表現(xiàn)及可能原因' 'constrains': ['需按癥狀發(fā)展順序描述' '需區(qū)分生理性與病理性原因' 'structure': ['早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期' '前三點(diǎn)日常原因+兩點(diǎn)疾病原因']

外陰結(jié)核癥狀主要表現(xiàn)為外陰潰瘍、局部淋巴結(jié)腫大、皮膚瘺管形成及全身消耗癥狀，通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，早期可見單發(fā)無痛性潰瘍，進(jìn)展期出現(xiàn)多發(fā)潰瘍伴膿性分泌物，終末期可能形成竇道。

1、早期表現(xiàn)

初期為單發(fā)淺表潰瘍，邊緣不規(guī)則呈鼠咬狀，基底為蒼白色肉芽組織，多無自覺疼痛，可能伴有腹股溝淋巴結(jié)輕度腫大。

2、進(jìn)展期癥狀

潰瘍面擴(kuò)大并出現(xiàn)衛(wèi)星病灶，分泌物轉(zhuǎn)為膿性，局部淋巴結(jié)明顯腫大粘連，可能伴隨低熱、乏力等結(jié)核中毒癥狀。

3、終末期表現(xiàn)

潰瘍深部浸潤形成竇道或瘺管，皮膚呈瘢痕樣增生，嚴(yán)重者可合并泌尿生殖系統(tǒng)結(jié)核，出現(xiàn)月經(jīng)紊亂或排尿異常。

4、病理學(xué)特征

組織活檢可見典型結(jié)核結(jié)節(jié)，中央干酪樣壞死周圍環(huán)繞上皮樣細(xì)胞，抗酸染色可檢出結(jié)核桿菌，需與梅毒、腫瘤等疾病鑒別。

確診需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)及病理檢查，治療需規(guī)范使用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物，同時加強(qiáng)營養(yǎng)支持提高免疫力。

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