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肺大泡肺氣腫總是胸疼是怎么回事

患者：女，26歲

病情描述:
我最近因為肺氣腫而住院了，還在做檢查期間，肺大泡肺氣腫總是胸疼是怎么回事？
共1個回答
原慶 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

肺大泡合并肺氣腫患者胸痛可能由肺組織牽拉、感染加重、氣胸發(fā)作、心血管并發(fā)癥等原因引起，可通過鎮(zhèn)痛治療、抗感染、胸腔閉式引流、心肺功能評估等方式干預(yù)。

1、肺組織牽拉：

肺氣腫導(dǎo)致肺泡壁破壞形成肺大泡，呼吸時病變組織牽拉胸膜引發(fā)疼痛，建議使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等鎮(zhèn)痛藥物，配合低流量吸氧緩解癥狀。

2、感染加重：

呼吸道感染會加劇肺氣腫炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為胸痛伴黃痰發(fā)熱，需完善血常規(guī)檢查后使用左氧氟沙星片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

3、氣胸發(fā)作：

肺大泡破裂導(dǎo)致突發(fā)性刀割樣胸痛伴呼吸困難，需急診行胸部CT確認(rèn)氣胸范圍，必要時進行胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流術(shù)。

4、心血管并發(fā)癥：

長期低氧血癥可能誘發(fā)肺動脈高壓或冠心病，表現(xiàn)為勞力性胸痛，需通過心電圖、心臟超聲等檢查評估，可使用硝酸甘油片緩解心絞痛。

患者應(yīng)避免劇烈運動及屏氣動作，嚴(yán)格戒煙并接種肺炎疫苗，定期復(fù)查肺功能與胸部影像學(xué)檢查，胸痛持續(xù)加重或出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。

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