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腰4-5椎間盤膨出，相應(yīng)部位硬膜囊受壓

患者：男，43歲

病情描述:
我椎間盤膨出之后做復(fù)查，發(fā)現(xiàn)還導(dǎo)致硬膜囊受壓，腰4-5椎間盤膨出，相應(yīng)部位硬膜囊受壓怎么辦？
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腰4-5椎間盤膨出伴硬膜囊受壓屬于腰椎退行性病變，常見(jiàn)表現(xiàn)包括腰痛、下肢放射痛、感覺(jué)異常等，可通過(guò)保守治療、物理治療、藥物治療及手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1. 保守治療

急性期需臥床休息1-2周，避免久坐彎腰，使用腰圍支撐保護(hù)腰椎穩(wěn)定性，配合熱敷緩解肌肉痙攣。

2. 物理治療

牽引治療可減輕椎間盤壓力，超短波等理療有助于消除神經(jīng)根水腫，康復(fù)訓(xùn)練需加強(qiáng)腰背肌核心肌群鍛煉。

3. 藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可緩解疼痛，甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者可短期使用糖皮質(zhì)激素硬膜外注射。

4. 手術(shù)治療

經(jīng)皮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于頑固性疼痛，椎間盤切除術(shù)用于合并椎管狹窄者，需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。

日常注意保持正確坐姿，避免提重物，控制體重減輕腰椎負(fù)荷，游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)有助于延緩病情進(jìn)展。

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