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孕婦TSH偏高是什么原因

患者:女,35歲

病情描述:
我現(xiàn)在在懷孕期間,昨天去產(chǎn)檢得知TSH偏高,孕婦TSH偏高是什么原因?
共1個(gè)回答
夏虎 主治醫(yī)師 去掛號(hào)
四川省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

孕婦TSH偏高可能由妊娠期甲狀腺功能減退、碘缺乏、橋本甲狀腺炎、垂體TSH瘤等原因引起,需通過甲狀腺功能檢查和超聲評(píng)估明確病因。

1、妊娠期甲減

妊娠期生理性甲狀腺激素需求增加,若甲狀腺儲(chǔ)備不足可能導(dǎo)致TSH升高。建議定期監(jiān)測(cè)TSH,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片治療。

2、碘缺乏

孕期碘需求量增加至250微克/日,碘攝入不足會(huì)影響甲狀腺激素合成??赏ㄟ^尿碘檢測(cè)評(píng)估,適量增加海帶、紫菜等富碘食物攝入。

3、橋本甲狀腺炎

自身免疫攻擊甲狀腺導(dǎo)致功能減退,表現(xiàn)為TPOAb陽性伴TSH升高。需檢查甲狀腺抗體,確診后需長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片維持激素水平。

4、垂體TSH瘤

垂體腫瘤異常分泌TSH導(dǎo)致甲狀腺激素反饋抑制失效。需進(jìn)行垂體MRI檢查,確診后可能需要溴隱亭治療或手術(shù)切除。

孕婦發(fā)現(xiàn)TSH偏高應(yīng)及時(shí)就診內(nèi)分泌科,避免自行服用含碘補(bǔ)充劑,日常注意均衡飲食并定期復(fù)查甲狀腺功能。

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