肝硬化中晚期的治療
患者：女，55歲
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- 孫靜媛 主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 肝病科
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丙肝能生孩子嗎
早期丙肝是不影響生孩子的，因為肝臟的功能還足以支撐懷孕、分娩。丙肝患者要生育，首先要找專業(yè)醫(yī)生評估，檢查患者丙肝處在什么階段。 丙型肝炎傳染不是最重要的問題，重要的是評估肝臟能不能符合生育的要求，比較輕的是可以生育的，不受影響。比較重的還是要先積極的治療丙肝。因為丙肝現(xiàn)在是可以治愈的。丙肝治愈以后，再來評估患者的情況，看是不是允許生小孩。 丙肝是指感染丙型肝炎病毒所導致的肝炎。丙肝分輕型、中型和重度。嚴重的丙肝可以導致肝纖維化、肝硬化、肝功能失代償、肝癌。59252次播放 2019-12-18
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慢性肝炎中醫(yī)治療方法
要用中醫(yī)的方法來治療慢性肝炎，可以根據(jù)病情選擇清肝療法，也就是應用一些中藥材來清除肝臟當中的致病因子，比如說抗病毒的中藥材。再就是進行疏肝治療，可應用活血化瘀以及疏肝通氣的中藥材來治療，另外就是要進行保肝治療，促使肝功能盡快恢復。
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肝膿腫的病因
臨床上有三種原因會引起肝膿腫，一種致病菌就是以腸道革蘭氏陰性桿菌為主的普通細菌，還有一種是特殊的寄生蟲性的微生物阿米巴滋養(yǎng)體，另外還有真菌，也會引起肝膿腫。 肝膿腫發(fā)生的共同原因，就是免疫功能低下，身體不能消除潛入到肝臟的各種疾病因素，常見于糖尿病患者和腫瘤晚期的患者，所以在肝膿腫的病因里面有兩個最主要的輔助因素，就是血糖控制不好的糖尿病患者，以及腫瘤患者晚期免疫功能下降的患者。 在這兩大因素的作用下，三種細菌通過血液循環(huán)進入到肝臟里面就會引起肝膿腫，因此肝膿腫，不同的類型有不同的病因，也有共同的原因。52677次播放 2019-12-20
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如何用聯(lián)合藥物治療丙型肝炎
維帕他韋(Velpatasvir)是一公司研制的第三種抗丙肝病毒藥。維帕他韋屬于第2代NS5A抑制劑對所有基因型的丙肝病毒都有抑制作用，而且抗病毒作用強，耐藥屏障較高，與索磷布韋有協(xié)同抗病毒作用。
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肝膿腫的檢查
肝膿腫是肝臟常見的一種感染性疾病，常見于普通細菌的感染，還有真菌引起的感染，以及阿米巴滋養(yǎng)體引起的感染。肝膿腫的患者有一些共同的癥狀，比如右上腹肝區(qū)的隱痛脹痛不適，常伴有發(fā)熱等全身感染的癥狀，白細胞會升高。肝膿腫檢查診斷最主要的措施有超聲或者CT、核磁檢查。超聲波對肝膽系統(tǒng)的疾病檢查是最常用的一個方法，對人體沒有傷害，比較方便，價格也非常便宜。 如果肝臟里面膿腫比較多發(fā)，位置比較深，可以做上腹部的CT或者核磁掃描，觀察膿腫的大小位置，治療的變化等。所以，根據(jù)不同的情況，要選擇不同的檢查的方法。56294次播放 2019-12-20
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肝膿腫治療
肝膿腫是肝臟常見的感染性疾病，根據(jù)不同的致病因素，肝膿腫常常分為三種類型，最常見的就是普通細菌引起的肝膿腫。普通細菌常見于腸道來源的革蘭氏陰性桿菌。在病人免疫力比較低下的情況下，腸道的菌群可以透過腸道的黏膜屏障，進入腸壁的血液循環(huán)中，然后通過門靜脈的回流系統(tǒng)進入肝臟，在肝血竇里面停留，身體的免疫功能比較低，白細胞功能差，這個時候不能有效地消滅細菌，普通細菌在肝里面就會聚集繁殖，引起肝膿腫。另外還有真菌因素引起的肝膿腫，還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫。 不同的膿腫對抗生素的敏感性是不一樣的，普通細菌引起的肝膿腫我們可以用頭孢三代抗生素，如果真菌引起的肝膿腫可能需要專門的抗真菌藥物治療。如果是阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，可能需要抗阿米巴滋養(yǎng)體的藥物來進行治療。除了藥物治療以后，肝膿腫還有其他的一些共同的治療方法，包括穿刺引流。在膿腫成熟了以后，什么叫膿腫成熟。就在超聲或CT的檢查下發(fā)現(xiàn)液化區(qū)明顯有壞死，這種膿腫可以通過穿刺引流的方法引出體外，能夠加速膿腫的吸收，激化。 第三個膿腫如果局限在部分的肝葉肝段，我們有些時候還可以做肝臟的部分切除，這三種方法，抗生素，穿刺引流，肝臟部分切除，對各種類型的肝膿腫都有效。另外在肝膿腫治療中還有兩個比較重要的地方，一定要注意，其一糖尿病的患者一定要控制好血糖，腫瘤病人一定要提高免疫力，只有多管齊下，才能對肝膿腫有一個比較有效盡快的治療結果。語音時長 02:1361860次收聽 2019-12-20 -
得了丙肝還可以喝酒嗎
丙型肝炎患者能否喝酒，跟是不是丙型肝炎關系不大。首先，我們不建議患者喝酒，因為即便是健康人，沒有患有任何的肝炎病毒感染，長期喝酒也會造成輕度的脂肪肝，嚴重的會造成酒精肝，進一步會造成酒精性肝硬化，甚至肝癌。所以，酒精對肝臟的損傷是明確的、嚴重的。所以不建議飲酒，丙型肝炎患者更不建議飲酒。如果患者本身有丙型肝炎病毒感染、或病毒性的肝損傷，那飲酒會造成疊加式的肝損傷，對肝功能是非常不利的。長期如此可能會造成肝纖維化，甚至會有肝硬化的可能。所以，丙型肝炎患者需要戒酒。 最好不要喝酒，包括白酒、啤酒或者紅酒。因為白酒和啤酒對肝臟來講都是酒精，只是含量的多少不同，白酒雖然酒精度比較高但是往往喝的較少，啤酒雖然酒精度比較低但往往喝的較多，所以對肝臟的損傷都是相同的，都會造成明顯的肝損傷以及酒精性的肝損傷。有時酒精對肝臟的破壞甚至超過了病毒，在短期內會形成明顯的肝損傷。 所以，可以明確的講，丙型肝炎患者不建議喝酒，最好戒酒，同時也提倡社會健康人士也能戒酒。語音時長 02:1153738次收聽 2019-09-12 -
甲肝癥狀
甲肝是甲型病毒性肝炎的簡稱，是一種急性的病毒感染，它表現(xiàn)為急性的癥狀，病初時會有發(fā)燒，類似感冒，但是感冒是發(fā)燒退后就恢復，而甲肝發(fā)燒退后出現(xiàn)消化道癥狀，表現(xiàn)為惡心、食欲下降、全身無力、尿黃、皮膚和鞏膜黃染，這是甲肝比較多見的癥狀。 但是臨床上也有患者甲肝是亞臨床型，患者沒有任何臨床表現(xiàn)，等后期檢查時才發(fā)現(xiàn)有甲肝抗體，所以通常甲肝是一個急性過程，不會導致慢性疾病。在臨床上是一個良性過程，恢復期能夠徹底痊愈。53055次播放 2019-09-03
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甲肝疫苗是進口的好還是國產(chǎn)的好
甲肝疫苗無論是進口還是國產(chǎn)，從生產(chǎn)工藝流程、儲存過程，整個疫苗生產(chǎn)以及毒株的構成，其實沒有太大差異，即進口甲肝和國產(chǎn)甲肝沒有太大區(qū)別，一個屬于計劃內疫苗，另外一個屬于計劃外疫苗；再者計劃內疫苗不需要收費，而進口甲肝需要收費。 甲肝主要因為甲肝病毒經(jīng)過消化道、接觸或呼吸道被傳染，主要表現(xiàn)是造成肝功能損傷，皮膚有明顯黃染。甲肝主要的傳播途徑是消化道，即經(jīng)常去公共場所，去餐廳吃飯，餐具消毒不干凈或餐桌上有人有甲肝會通過這種途徑傳染到個體。孩子得甲肝后，因為本身全身各器官系統(tǒng)沒有發(fā)育完善，損傷到肝功能風險會更大。 現(xiàn)在的疫苗最主要是分成兩種：進口甲肝和國產(chǎn)甲肝；從疫苗性分，又分滅活和減毒活，但從是否進口還是國產(chǎn)，主要全是滅活的甲肝疫苗，滅活甲肝疫苗接種程序一般是一歲半接種第一劑，兩歲接種第二劑，甲肝全程免疫完成。語音時長 02:3859598次收聽 2019-02-19 -
丙肝患者不能吃什么
丙肝是指感染了丙型肝炎病毒所導致的肝臟的炎癥。飲食管理要看丙肝病人的嚴重程度。輕度的時候，只要按時吃飯、不要飲酒、不要過于勞累、吃一些比較清淡的食物。如果病情比較重，就要盡可能的少吃一些油膩的東西，要吃一些清淡的，不要太咸的食物。 如果病人有了肝昏迷，可能就會要求病人盡可能的少吃一些蛋白類的食物。如果病人有了腹水，可能會要求病人盡可能的少吃一些咸的食物。但是輕度的丙型肝炎，一般的要求就是吃一些清淡的高蛋白的豐富維生素的，容易消化的。過于辛辣油膩的食物盡可能的少吃或者不吃。49852次播放 2019-12-18
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丙肝是怎樣引起的
丙肝的傳播途徑主要有血液傳播，性傳播，母嬰傳播三種，如果不小心輸了含有丙肝病毒的血液，或者使用了含有丙肝病毒的血制品，與丙肝患者共用針頭、剃須刀，與丙肝患者同房等，都可能會被感染上這種疾病。
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慢性肝炎與肝硬化的區(qū)別
慢性肝炎和肝硬化之間有著明顯區(qū)別，首先兩種疾病的致病因素完全不同，而且在臨床上也會有著不一樣的癥狀，最主要的是在患有肝硬化之后，根本就沒有好的方法可以治療，但是如果是慢性肝炎，就可以通過藥物來達到控制的效果。
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戊型肝炎傳染嗎
這種戊肝的病情，一旦被診斷出來就需要注意了，因為它是會傳染的。這也與疾病的性質有關，戊肝本來就是一種帶有傳染性的病毒的疾病，一般是通過消化道的接觸物進行傳染的，就算是日常生活中的親密接觸也是容易導致感染的，所以是需要積極預防病情的。
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肝膿腫注意事項
肝膿腫是肝臟常見一種感染性疾病，根據(jù)不同細菌選擇不同抗生素，一定要及時去醫(yī)院治療，切不可在家里自己吃藥，根據(jù)不同細菌選擇不同抗生素。 得肝膿腫的病人有以下癥狀。大部分病人會右上腹的腫、痛、脹不適，同時常常伴有體溫升高，最高的可能到三十九、四十度。還有驗血的時候白細胞會明顯升高，常常一萬五一萬六以上。 做超聲或者CT掃描，能發(fā)現(xiàn)肝里面有較大的不均質的等回聲的低密度肝膿腫以后，因為肝膿腫是比較重的一種感染疾病，常常伴有全身的感染膿毒血癥，這個時候一定要及時去醫(yī)院治療，切不可自己吃藥，一般的對癥處理是不行的，肝膿腫常常需要根據(jù)不同細菌選擇不同抗生素，有些時候肝里面膿腫形成以后還要做及時的穿刺引流，如果不做穿刺引流，膿腫不斷變大，可能會引起膿腫的破裂，另外也可能肝膿腫在肝內形成肝內更小更多的膿腫，這個時候感染會進一步加重。 肝膿腫的時候有些時候還需要做肝臟的部分切除，所以肝膿腫在肝臟里面感染性疾病中是比較常見，也是比較重的一個疾病，有了肝膿腫以后一定要及時到醫(yī)院聽醫(yī)生治療，不能耽誤了，糖尿病血糖控制不理想，腫瘤病人免疫功能低下，在治療肝膿腫的同時，糖尿病的患者一定要把血糖控制好。 在治療肝膿腫同時要使用提高免疫功能的藥物來幫助身體來對抗肝膿腫，就多個方法一起使用，可能肝膿腫恢復得才更快，才能避免進一步肝功能的復發(fā)或者更加嚴重。語音時長 02:1857527次收聽 2019-12-20 -
肝膿腫可能引起腹痛嗎
肝膿腫是肝臟的一種常見的感染性疾病。肝膿腫，顧名思義就是肝臟里面長了膿腫。大家可能不太好理解，我們平時常見的長癤子也是一種膿腫，這種膿腫是在皮膚皮下發(fā)生的，如果膿腫長到肝里面去以后就是肝膿腫。一般人我們?yōu)槭裁床坏酶文撃[。因為我們有好強的免疫功能，肝膿腫大部分發(fā)生于免疫功能低下的患者。根據(jù)不同的病因大部分肝膿腫有三種類型，一種是普通細菌感染引起的肝膿腫，還有一種是真菌感染引起的肝膿腫，另外還有阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫，肝膿腫出現(xiàn)以后會引起什么癥狀。最常見的就會引起腹痛，尤其在膿腫比較大，臨近肝臟被膜的時候，這種癥狀會比較明顯。 如果膿腫剛起比較小，在肝臟的中心部位沒有觸及到肝的包膜，這個時候也有可能沒有腹痛。所以說光腹痛并不能判斷我們有沒有肝膿腫，最可靠的檢查方法是什么。是超聲，通過彩超檢查能很清楚地看到肝臟里面有沒有膿腫，不管大還是小它都非常明確，所以肝膿腫不一定會引起腹痛腹痛也不一定是肝膿腫引起的，所以不同的疾病有不同的原因，所以我們一定要在醫(yī)院的醫(yī)生的指導下選取合適的檢查方法，然后確診，確診完以后不同的肝膿腫會有不同的治療方法，普通細菌引起的肝膿腫，用靜脈消炎藥有可能就會好，阿米巴滋養(yǎng)體引起的肝膿腫用抗寄生蟲的藥也能好，當然如果真菌引起的肯定用抗真菌的藥物。肝膿腫的病人大部分都是有抵抗力比較低下，常見于腫瘤晚期、糖尿病患者，這個時候我們還會治療原發(fā)病。所以肝囊腫不一定會引起腹痛，但是沒有腹痛也不一定就沒有肝膿腫，所以大家一定要把關系要理清楚。語音時長 02:1659798次收聽 2019-12-20
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糖皮質激素是什么
糖皮質激素是由腎上腺皮質分泌的一類甾體激素，也可通過人工合成獲得，具有抗炎、免疫抑制、調節(jié)代謝等生理作用。主要有氫化可的松、潑尼松、地塞米松、倍他米松、甲潑尼龍等類型，臨床常用于治療自身免疫性疾病、過敏反應、嚴重感染及休...
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感冒失去嗅覺多久能好
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什么是皮膚容易過敏的原因
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