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什么是早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變

患者:女,1歲

病情描述:
什么是早產(chǎn)兒的視網(wǎng)膜病變
共1個(gè)回答
何傳祥 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
江西省婦幼保健院 三甲 產(chǎn)科

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種因視網(wǎng)膜血管發(fā)育異常導(dǎo)致的眼部疾病,主要發(fā)生在孕周小于32周或出生體重低于1500克的早產(chǎn)兒中,病變程度從輕度血管異常到嚴(yán)重視網(wǎng)膜脫離不等。

1、病因:

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜血管未發(fā)育完全,高濃度氧療會(huì)抑制血管生長(zhǎng)因子,導(dǎo)致視網(wǎng)膜缺血缺氧,進(jìn)而引發(fā)異常血管增生。

2、分期:

按國(guó)際分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)分為5期,1-2期為輕度血管迂曲或嵴樣增生,3期出現(xiàn)纖維血管增殖,4-5期發(fā)生部分或完全視網(wǎng)膜脫離。

3、篩查:

出生后4-6周需首次眼底檢查,根據(jù)病情每1-2周復(fù)查,采用間接檢眼鏡或廣域眼底成像系統(tǒng)評(píng)估病變范圍。

4、治療:

3期病變需激光光凝或抗VEGF藥物注射,4-5期需玻璃體切割手術(shù),治療后仍需長(zhǎng)期隨訪視力發(fā)育情況。

早產(chǎn)兒應(yīng)定期監(jiān)測(cè)眼底變化,母乳喂養(yǎng)有助于視網(wǎng)膜發(fā)育,避免強(qiáng)光刺激并保持適宜環(huán)境濕度。

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