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腸炎需要做什么檢查項(xiàng)目

患者：男，35歲

病情描述:
腸炎需要做什么檢查項(xiàng)目
共1個(gè)回答
齊興四 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
青島大學(xué)附屬醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科
1、腹痛伴里急后重，持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、排黏液膿血便，患者按特異性腸炎治療無(wú)效。排除克羅恩病、菌痢、阿米巴痢疾、腸結(jié)核、結(jié)腸癌等。
2、全身表現(xiàn)及腸外表現(xiàn)。
3、多次糞便常規(guī)檢查及培養(yǎng)未發(fā)現(xiàn)病原體。
4、X線鋇灌腸，顯示腸黏膜粗糙水腫、多發(fā)細(xì)小充盈缺損、顆粒樣或結(jié)節(jié)樣，皺襞粗大、紊亂。腸壁呈鋸齒狀。后期則示腸管變短、僵硬，結(jié)腸袋消失，鉛管狀。
5、結(jié)腸鏡檢查，發(fā)現(xiàn)病變部位彌漫性充血、水腫、糜爛、潰瘍，脆性增加。表面常附有膿性分泌物及血液。多發(fā)性假息肉及腸腔狹窄、橋形黏膜。結(jié)腸袋變淺或消失。
6、活檢，可見(jiàn)黏膜有單核細(xì)胞浸潤(rùn)為主的炎癥、糜爛、潰瘍。尚可見(jiàn)隱窩炎、隱窩膿腫。同時(shí)有腺體排列紊亂、萎縮。杯狀細(xì)胞減少，可見(jiàn)潘氏細(xì)胞化生。
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