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嬰兒持續(xù)發(fā)燒怎么處理

患者:男,1歲

病情描述:
嬰兒持續(xù)發(fā)燒怎么處理
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李艷梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院 三級(jí) 兒科

嬰兒持續(xù)發(fā)燒可能是由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫接種反應(yīng)、中暑等原因引起,可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補(bǔ)液支持、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。

1. 病毒感染

多數(shù)嬰幼兒發(fā)熱由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起,表現(xiàn)為鼻塞伴低熱。建議家長(zhǎng)保持室內(nèi)通風(fēng),使用對(duì)乙酰氨基酚栓劑、布洛芬混懸液、小兒柴桂退熱顆粒等藥物,體溫超過(guò)38.5攝氏度或持續(xù)24小時(shí)需就醫(yī)。

2. 細(xì)菌感染

中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致高熱不退,常伴隨哭鬧拒食。家長(zhǎng)需及時(shí)進(jìn)行血常規(guī)檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素治療。

3. 免疫接種反應(yīng)

疫苗接種后48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)低熱,通常不超過(guò)38攝氏度。家長(zhǎng)應(yīng)多喂母乳或配方奶,準(zhǔn)備退熱貼物理降溫,必要時(shí)使用單次劑量對(duì)乙酰氨基酚滴劑。

4. 中暑脫水

高溫環(huán)境下可能出現(xiàn)體溫調(diào)節(jié)異常,伴隨皮膚干燥尿量減少。須立即移至陰涼處,補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免使用酒精擦浴,出現(xiàn)意識(shí)模糊需急診處理。

保持嬰兒衣著寬松,監(jiān)測(cè)體溫變化頻率,發(fā)熱期間每2小時(shí)測(cè)量一次腋溫,記錄大小便情況,出現(xiàn)抽搐、皮疹、囟門(mén)膨出等危重癥狀須立即急診。

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