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什么是心臟心肌橋

患者:男,26歲

病情描述:
什么是心臟心肌橋
共1個回答
黃金秀 主任醫(yī)師 去掛號
滄州市人民醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟心肌橋是一種先天性冠狀動脈解剖異常,指冠狀動脈的某一段被心肌纖維覆蓋形成隧道樣結構,多數(shù)發(fā)生在左前降支中段。

1、解剖特點

正常冠狀動脈走行于心外膜脂肪層中,而心肌橋患者的冠狀動脈段被心肌纖維包裹,心臟收縮時可能壓迫血管。

2、臨床表現(xiàn)

多數(shù)患者終身無癥狀,部分可能出現(xiàn)心絞痛、心律失常,極少數(shù)可引發(fā)心肌梗死,癥狀多與運動或情緒激動相關。

3、診斷方法

冠狀動脈造影可見"擠奶現(xiàn)象",心臟CT血管成像能清晰顯示心肌與血管的立體關系,心電圖運動試驗可能發(fā)現(xiàn)缺血改變。

4、治療原則

無癥狀者無須治療,有癥狀者可選用β受體阻滯劑減輕收縮期壓迫,嚴重病例考慮肌橋松解術或冠狀動脈搭橋手術。

確診心肌橋后應避免劇烈運動,定期復查心臟功能,出現(xiàn)胸痛癥狀及時就醫(yī)評估,日常保持情緒穩(wěn)定有助于減少癥狀發(fā)作。

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