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外陰營(yíng)養(yǎng)不良什么引起的

患者:女,32歲

病情描述:
外陰營(yíng)養(yǎng)不良什么引起的
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牛玉敏 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
銅陵市人民醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

外陰營(yíng)養(yǎng)不良可能由局部刺激、激素水平異常、慢性炎癥、自身免疫性疾病等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、局部刺激

長(zhǎng)期穿著化纖內(nèi)褲或使用堿性洗劑可能破壞會(huì)陰部微環(huán)境,表現(xiàn)為皮膚干燥瘙癢。建議更換純棉透氣內(nèi)衣,避免過(guò)度清潔,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、曲安奈德乳膏、復(fù)方酮康唑軟膏緩解癥狀。

2、激素水平異常

絕經(jīng)后雌激素下降會(huì)導(dǎo)致外陰上皮萎縮,常見(jiàn)于更年期女性,伴隨灼痛感。需檢測(cè)性激素六項(xiàng),可遵醫(yī)囑采用雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸、大豆異黃酮補(bǔ)充治療。

3、慢性炎癥

反復(fù)陰道炎或糖尿病可能誘發(fā)外陰苔蘚樣變,可見(jiàn)白色斑塊伴皸裂。需控制原發(fā)病,局部可遵醫(yī)囑應(yīng)用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏、糖皮質(zhì)激素類藥膏。

4、自身免疫性疾病

扁平苔蘚等免疫異常可能累及外陰,表現(xiàn)為網(wǎng)狀白紋伴糜爛。需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測(cè),可遵醫(yī)囑使用羥氯喹、環(huán)孢素軟膠囊、雷公藤多苷片調(diào)節(jié)免疫。

日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔干燥,避免搔抓,適量補(bǔ)充維生素A和維生素E,出現(xiàn)皮膚增厚或潰瘍需及時(shí)活檢排除惡變。

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