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胃潰瘍出血怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
胃潰瘍出血怎么治療
共1個回答
蘇旭東 副主任醫(yī)師 去掛號
聊城市人民醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

胃潰瘍出血可通過藥物止血、內(nèi)鏡下治療、手術(shù)治療、支持治療等方式治療。胃潰瘍出血通常由胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用、應(yīng)激性潰瘍等原因引起。

1、藥物止血

質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑可抑制胃酸分泌，止血藥物如血凝酶、生長抑素有助于控制出血，需在醫(yī)生指導(dǎo)下靜脈給藥。

2、內(nèi)鏡下治療

內(nèi)鏡下止血可采用鈦夾夾閉、電凝止血或注射腎上腺素，適用于活動性出血病灶，需由消化內(nèi)科醫(yī)生評估后實施。

3、手術(shù)治療

對于大出血或內(nèi)鏡治療失敗者，可能需行胃大部切除術(shù)或血管結(jié)扎術(shù)，手術(shù)指征包括每小時出血量超過500毫升或休克表現(xiàn)。

4、支持治療

包括禁食、胃腸減壓、輸血補液等基礎(chǔ)措施，血紅蛋白低于70g/L需輸注紅細胞，同時監(jiān)測生命體征和尿量變化。

治療期間應(yīng)絕對臥床休息，出血停止后逐步過渡至流質(zhì)飲食，避免辛辣刺激食物，后續(xù)需完善幽門螺桿菌檢測并規(guī)范用藥預(yù)防復(fù)發(fā)。

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