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后半夜咳嗽主要原因有哪些

患者:男,27歲

病情描述:
后半夜咳嗽主要原因有哪些
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

后半夜咳嗽可能由胃食管反流、過(guò)敏性鼻炎、支氣管哮喘、心功能不全等原因引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1、胃食管反流

平臥時(shí)胃酸刺激咽喉引發(fā)咳嗽,常伴反酸燒心。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、莫沙必利等藥物。

2、過(guò)敏性鼻炎

鼻分泌物倒流刺激咽喉導(dǎo)致咳嗽,多伴鼻癢噴嚏。避免接觸過(guò)敏原,使用生理鹽水洗鼻,必要時(shí)服用氯雷他定、孟魯司特鈉、布地奈德鼻噴霧劑。

3、支氣管哮喘

夜間迷走神經(jīng)興奮誘發(fā)氣道痙攣,特征為喘鳴音。需遠(yuǎn)離冷空氣及塵螨,急性發(fā)作時(shí)可使用沙丁胺醇吸入劑,長(zhǎng)期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑。

4、心功能不全

平臥位回心血量增加導(dǎo)致肺淤血,多伴夜間陣發(fā)性呼吸困難。需限制鈉鹽攝入,及時(shí)就醫(yī)評(píng)估心功能,常用藥物包括呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫(kù)巴曲纈沙坦。

長(zhǎng)期夜間咳嗽需完善胸部CT、肺功能等檢查,避免睡前攝入咖啡因或高脂飲食,保持臥室濕度適宜。

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