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出現(xiàn)痛風(fēng)會(huì)不會(huì)引起發(fā)燒

患者：男，39歲

病情描述:
出現(xiàn)痛風(fēng)會(huì)不會(huì)引起發(fā)燒
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周曾 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
馬鞍山市人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

痛風(fēng)可能引起低熱，但高熱通常提示合并感染或其他并發(fā)癥。痛風(fēng)急性發(fā)作期可能伴隨輕度發(fā)熱，主要與炎癥反應(yīng)、尿酸鹽結(jié)晶沉積、繼發(fā)感染、免疫反應(yīng)等因素有關(guān)。

1、炎癥反應(yīng)

尿酸鹽結(jié)晶觸發(fā)局部炎癥介質(zhì)釋放，可能引起體溫輕度升高。急性期需使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、秋水仙堿、潑尼松控制炎癥。

2、結(jié)晶沉積

關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸鹽沉積導(dǎo)致化學(xué)性炎癥，可能伴隨37.5℃以下低熱。降尿酸治療可選用別嘌醇、非布司他、苯溴馬隆等藥物。

3、繼發(fā)感染

痛風(fēng)石破潰或關(guān)節(jié)腔穿刺可能引發(fā)細(xì)菌感染，導(dǎo)致38℃以上發(fā)熱。需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)后使用抗生素，同時(shí)處理感染灶。

4、免疫反應(yīng)

部分患者存在自身免疫異常，可能表現(xiàn)為反復(fù)低熱。需排查類風(fēng)濕因子等指標(biāo)，必要時(shí)聯(lián)合免疫調(diào)節(jié)治療。

痛風(fēng)患者出現(xiàn)發(fā)熱建議監(jiān)測(cè)體溫變化，避免高嘌呤飲食，及時(shí)就醫(yī)明確發(fā)熱原因并針對(duì)性處理。

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